64、患者肖某,男,40歲,因火災全身重度燒傷,不能經口進食,消化功能不良,需要補充營養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,下列做法不正確的是
A、為了保持管道通暢,護士應每日沖洗管腔1~2次
B、滴注要素飲食時,保持液體溫度在45~50℃
C、要素飲食最大濃度不能超過25%
D、要素飲食期間應定期檢查血糖和尿糖
E、要素飲食應保證在無菌條件下配置
65、患者劉某,女性,72歲,因腦血管意外致左側肢體癱瘓,在患側肢體使用熱水袋保暖時水溫不能過高的原因是
A、局部皮膚對熱敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循環(huán)不良
D、局部皮膚感覺遲鈍或麻痹
E、熱刺激可加重原發(fā)病
66、劉女士,發(fā)熱4天,體溫40℃,伴神志不清,反復抽搐,瞳孔對光反射遲鈍,考慮乙型腦炎,應施行
A、接觸性隔離 B、呼吸道隔離 C、昆蟲隔離 D、保護性隔離 E、消化道隔離
67、李某,男性,26歲,腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽,消毒其換下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡 B、燃燒 C、微波消毒滅菌 D、高壓蒸汽滅菌 E、煮沸
68、患兒1歲8個月,因支氣管炎需肌內注射青霉素,其注射部位最好選用
A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂外側肌 E、股外側肌
69、李某,患急性肺炎,注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,脈搏微弱,測血壓9/6kPa,此時首先應采取何種措施
A、立即同志醫(yī)生
B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素
C、立即平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素
D、立即吸O2,行胸外心臟按摩
E、即刻注射強心劑
70、患者郭某,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,但皮試結果為陽性,此時應采取的措施是
A、報告醫(yī)師,停止醫(yī)囑轉自
B、將抗生素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完
C、將抗生素分4次注射并逐漸減量,每20分鐘一次,直至余量注完
D、將抗生素平均分4次,每隔20分鐘注射一次
E、按原計劃注射,同時給予抗過敏藥
71、林先生在輸液過程中由于輸液過快,短時間內輸入大量液體引起急性肺水腫,以下對減輕肺內液體滲出有直接作用的措施是
A、加壓給氧 B、停止輸液 C、頭低腳高位 D、30%酒精濕化給氧 E、給予擴血管藥物
72、李某,心梗急診入院,醫(yī)囑要求查CPKK,適宜的取血時間是
A、飯前 B、即刻 C、飯后半小時 D、服藥后兩小時 E、明日晨起空腹時
73、張某,女,32歲,因抑郁服DDV自殺,立即被領導發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院搶救,在實施洗胃過程中有血性液體流出,此時應采取的護理措施是
A、立即停止操作并通知醫(yī)生
B、減低洗胃吸引壓力
C、更換洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血劑,以止血
E、灌入蛋清水,保護胃黏膜
74、患者李某,因腦血栓需長期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應采取的護理措施是
A、定時更換體位 B、溫水拭浴 C、支被架防止局部受壓 D、局部熱敷 E、肢體被動運動
75、患者程某,女,75歲,因肺心病收住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護士提供的用氧方式是
A、低流量、高濃度持續(xù)給氧
B、低流量、高濃度間斷給氧
C、低流量、低濃度持續(xù)給氧
D、低流量、低濃度間斷給氧
E、高流量、高濃度簡短給氧
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