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2017年衛(wèi)生資格《初級護士》實踐能力試題(17)

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  71. 在體溫符號外劃紅圈表示

  A. 超高熱

  B. 物理降溫

  C. 病人拒測

  D. 體溫與病情不符

  E. 體溫與脈搏重疊

  [正確答案]E

  試題解析:

  當體溫與脈搏重疊時,先繪制體溫符號,再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。

  72. 心臟復(fù)蘇的首選藥物是

  A. 腎上腺素

  B. 異丙腎上腺素

  C. 去甲腎上腺素

  D. 阿托品

  E. 利多卡因

  [正確答案]A

  試題解析:

  腎上腺素可增加全身循環(huán)阻力,升高收縮壓和舒張壓,增加冠狀動脈灌注和心臟血流量,是救治心臟驟停的首選藥物。

  73. 大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是

  A. 左側(cè)臥位

  B. 截石位

  C. 去枕仰臥位

  D. 頭高腳低位

  E. 頭低足高位

  [正確答案]A

  試題解析:

  大量不保留灌腸病人取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。

  74. 男,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓70/50mmH9,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是

  A. B超

  B. CT

  C. 心電圖

  D. 血常規(guī)

  E. 胸腔穿刺

  [正確答案]E

  試題解析:

  該患者應(yīng)懷疑血氣胸,若胸腔穿刺抽出血液即可確診。

  75. 患者,男性,68歲,自退休后,幾乎不與朋友聯(lián)系,對各種社會活動也不感興趣,對外界任何事物均不關(guān)心;颊卟捎玫耐诵葸m應(yīng)方式是

  A. 防御型

  B. 重組型

  C. 冷漠型

  D. 收縮型

  E. 離退型

  [正確答案]C

  試題解析:

  根據(jù)病例可知該患者為退休后冷漠型。

  76. 王老太太,因髖骨骨折,在家臥床已1個半月。主訴:臀部痛、麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫,下列指導(dǎo)中哪項不妥

  A. 適當增加營養(yǎng)

  B. 局部可用棉墊包扎

  C. 避免潮濕摩擦

  D. 避免局部長期受壓

  E. 床鋪保持清潔干燥

  [正確答案]B

  試題解析:

  根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以判斷處于壓瘡淤血紅潤期,局部使用棉墊包扎不宜觀察局部皮膚變化。

  77. 患者,女,43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史;颊哂趹敉膺\動時,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了

  A. 腦栓塞

  B. 短暫性腦缺血發(fā)作

  C. 顱內(nèi)腫瘤

  D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E. 顱內(nèi)動靜脈瘤破裂

  [正確答案]A

  試題解析:

  該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史,現(xiàn)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜,符合腦栓塞的表現(xiàn)。

  78. 某患者男性,70歲,因突然昏迷1小時人院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理是

  A. 暫禁食

  B. 去枕平臥

  C. 吸氧

  D. 留置導(dǎo)尿管

  E. 控制入液量

  [正確答案]B

  試題解析:

  根據(jù)老年男性患者,典型中樞性面癱及偏癱癥狀,意識昏迷,考慮急性腦出血可能性大。因患者昏迷,故應(yīng)暫時禁食,留置導(dǎo)尿管;頭部抬高15°~30°可減輕腦水腫;吸氧可防止腦缺氧的發(fā)生;為維持水、電解質(zhì)平衡,應(yīng)控制每日入液量。

  79. 女,18歲,下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時后來醫(yī)院就診。處理正確的是

  A. 局部用熱水袋

  B. 局部用冰袋

  C. 用熱水泡腳

  D. 局部按摩

  E. 冷熱敷交替

  [正確答案]B

  試題解析:

  軟組織閉合性損傷24小時內(nèi),應(yīng)局部冷敷,收縮血管,減少出血,減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。

  80. 急性有機磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔變化的特點是

  A. 可略擴大

  B. 明顯縮小

  C. 擴大

  D. 大小不等

  E. 無變化

  [正確答案]B

  試題解析:

  急性有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)時毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)最早,因副交感神經(jīng)末梢興奮所致,表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。瞳孔變化的特點為縮小,可致患者視力模糊。

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