51.C【解析】根據(jù)病例分析患者有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的表現(xiàn),最可能是腎炎。
52.E【解析】患者典型的臨床表現(xiàn),腦脊液特點(diǎn)(蛋白一細(xì)胞分離),都支持吉蘭一巴雷綜合征的診斷;颊咄萄世щy的主要原因是腦神經(jīng)受損。
53.C【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是腎病綜合征,血漿清蛋白22g/L,故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。
54.D【解析】這是繼發(fā)性癲癇的一種類型;颊哂邪d癇反復(fù)發(fā)作病史,既往糞便中曾出現(xiàn)白色節(jié)片,頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶,提示該患者癲癇發(fā)作是腦囊蟲病所引起。
55.A【解析】黃疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。
56.E【解析】新生兒肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用.缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮,發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。
57.B【解析】分析該患兒病變已累及面神經(jīng)。
58.B【解析】難產(chǎn)患兒不適當(dāng)?shù)闹a(chǎn)可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂,硬腦膜下出血,大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。
59.C【解析】床頭抬高l5!30。的主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流,使顱內(nèi)壓下降。
60.A【解析】門靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增加,為防止術(shù)后靜脈血栓形成,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過1000×l09/L時(shí),考慮抗凝治療.并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。
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