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　　第41題 1型糖尿病主要發(fā)病機制是

　　A. 胰島ß細胞功能遺傳性缺陷

　　B. 胰島素作用遺傳性缺陷

　　C. 胰島ß細胞破壞引起胰島素絕對缺乏

　　D. 對胰島素發(fā)生抵抗

　　E. 感染

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　1型糖尿病是因為胰島ß細胞破壞引起胰島素絕對缺乏，胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫破壞，產(chǎn)生胰島細胞抗體所致。

　　第42題 急性白血病患者，化療緩解期行腰椎穿刺術(shù)，腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞，其主要原因

　　A. 免疫功能低下

　　B. 多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障

　　C. 療程不夠

　　D. 化療藥劑量不足

　　E. 對化療藥產(chǎn)生耐藥性

　　【正確答案】：B

　　試題解析：

　　中樞系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞系統(tǒng)的白血病細胞不能被有效殺死引起。

　　第43題 創(chuàng)傷性窒息最常見的原因是

　　A. 胸部撞擊傷

　　B. 胸部摔傷

　　C. 胸部暴力擠傷

　　D. 胸部撲打傷

　　E. 胸部高壓氣浪沖擊傷

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　當胸部與上腹部受到暴力擠壓時，病人聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟然增高，右心房血液經(jīng)無靜脈瓣的上腔靜脈系統(tǒng)逆流造成出血。

　　第44題 原始心臟于胚胎第幾周形成房室中隔

　　A. 6周

　　B. 7周

　　C. 8周

　　D. 9周

　　E. 10周

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　原始心臟于胚胎第 2周開始形成，第8周房室中隔形成，成為具有四腔的心臟。

　　第45題 肝性腦病的重要發(fā)病機制是

　　A. 假性神經(jīng)遞質(zhì)學說

　　B. 胺、硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

　　C. 氨中毒學說

　　D. 氨基酸代謝不平衡學說

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機制。

　　第46題 胃壁主要分泌的是

　　A. 堿性黏液

　　B. 促胃液素

　　C. 胃蛋白酶

　　D. 鹽酸

　　E. 抗貧血因子

　　【正確答案】：E

　　試題解析：

　　堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用;促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

　　第47題 下列導致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確

　　A. 壁細胞對胃泌素特別敏感

　　B. 胃酸反饋性抑制機制失靈

　　C. 對進餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強

　　D. 晚問胃酸分泌明顯增多

　　E. 胃排空減慢

　　【正確答案】：E

　　試題解析：

　　胃排空減慢反而會減弱胃酸的分泌，而壁細胞對胃泌素特別敏感，胃酸反饋性抑制機制失靈，對進餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強，晚間胃酸分泌明顯增多，可導致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常。

　　第48題 末次月經(jīng)第1天是2007年9月26日，計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

　　A. 2008年7月2日

　　B. 2008年7月1日

　　C. 2008年7月3日

　　D. 2008年7月4日

　　E. 2008年6月5日

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　計算方法為末次月經(jīng)第一天起，月份減3或加9，日期加7。

　　第49題 代表生殖功能成熟的重要標志是

　　A. 月經(jīng)初潮

　　B. 規(guī)律宮縮

　　C. 子宮體增大明顯

　　D. 卵巢開始發(fā)育

　　E. 女性第二性征發(fā)育明顯

　　【正確答案】：A

　　試題解析：

　　規(guī)律的月經(jīng)是生殖功能成熟的重要標志。

　　第50題 對肝性腦病病人的護理，不妥的是

　　A. 禁蛋白飲食

　　B. 用弱酸溶液灌腸

　　C. 保持大便通暢

　　D. 煩躁不安時給予巴比妥鎮(zhèn)靜

　　E. 注意觀察生命體征改變

　　【正確答案】：D

　　試題解析：

　　鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化特別是有嚴重肝功能減退時應(yīng)盡量避免使用。

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