(20~24題共用題干)
患者32歲,足月妊娠順產(chǎn)分娩后2天,自訴下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,哺乳時(shí)加劇。體格檢查:連續(xù)體溫37.7~37.9℃,脈搏62次/min,血壓100/60mmHg,乳房不脹,惡露無臭味、色鮮紅,子宮無壓痛,會(huì)陰側(cè)切口無紅腫。血白細(xì)胞11×109/L。
第20題 可能性最大的診斷為
A、產(chǎn)褥感染
B、乳腺炎
C、正常產(chǎn)褥
D、子宮內(nèi)膜炎
E、子宮頸炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第21題 與該產(chǎn)婦無關(guān)的護(hù)理措施是
A、解釋疼痛為宮縮痛,告其3天后會(huì)自然消失
B、鼓勵(lì)下床活動(dòng)
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多喝湯類
D、預(yù)防感染,應(yīng)用抗生素
E、保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第22題 護(hù)理產(chǎn)婦時(shí)錯(cuò)誤的措施為
A、囑產(chǎn)婦攝入高蛋白、高熱量、高纖維素飲食
B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)
C、避免長(zhǎng)時(shí)間站立及蹲位
D、產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿
E、產(chǎn)后4h應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第23題 正常產(chǎn)后第3天,乳房脹痛,無紅腫,乳汁少,伴低熱。解決方法首選
A、皮硝敷乳房
B、生麥芽煎湯喝
C、用吸奶器吸乳
D、讓新生兒多吸吮雙乳
E、少喝湯水
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第24題 產(chǎn)后乳房的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的
A、產(chǎn)后12h雖無乳汁分泌,亦應(yīng)授乳
B、產(chǎn)后乳脹,可肌內(nèi)注射麥角新堿
C、產(chǎn)后乳脹,腋窩處觸及與皮膚黏連的硬結(jié)應(yīng)按乳腺炎治療
D、一側(cè)乳腺炎,要求回乳時(shí),只有在患側(cè)敷皮硝
E、產(chǎn)婦體溫39℃以上,若乳房無炎癥,仍可授乳
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(25~26題共用題干)
患者24歲,產(chǎn)后3天,一直母乳喂養(yǎng),現(xiàn)乳頭紅,局部糜爛、裂開,哺乳時(shí)疼痛
第25題 其最可能的原因
A、產(chǎn)前乳頭準(zhǔn)備過分
B、產(chǎn)時(shí)未做乳頭護(hù)理
C、新生兒吸吮用力過大
D、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)
E、乳汁過多
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第26題 護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、早哺乳,使乳腺通暢
B、哺乳前熱敷3~5min
C、哺乳時(shí)先喂患側(cè),再喂健側(cè)
D、充分吸空乳房
E、新生兒含住大部分乳暈潮
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
(27~31題共用題干)
患者26歲,孕40周。陰道助產(chǎn)術(shù)后4天訴會(huì)陰部脹痛,體溫超過39℃,宮底有壓痛。惡露色紅,量多有異味
第27題 最有助于診斷的檢查是
A、中段尿培養(yǎng)
B、血培養(yǎng)
C、官腔分泌物培養(yǎng)
D、腎功能測(cè)定
E、肝功能測(cè)定
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第28題 首選診斷
A、會(huì)陰切口感染
B、子宮內(nèi)膜炎
C、急性早期乳腺炎
D、尿路感染
E、上呼吸道感染
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第29題 最可能的致病菌是
A、溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸桿菌
E、產(chǎn)氣莢膜桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第30題 患者持續(xù)高熱,下肢疼痛,且放射至右腹股溝,右下肢腫脹,還應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷
A、衣原體感染
B、淋病
C、傷寒
D、闌尾膿腫
E、下肢血栓性靜脈炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第31題 哪項(xiàng)治療合適
A、清熱解毒中藥
B、支持療法
C、大劑量靜脈輸注抗生素
D、靜脈輸注子宮收縮劑
E、物理療法
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
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