第21題 患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐,病人入院后神志不清、各種反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定;颊呷朐簳r(shí)的意識(shí)障礙屬于
A、意識(shí)模糊
B、譫妄
C、嗜睡
D、昏睡
E、昏迷
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第22題 王女士,30歲,顱腦損傷住院治療行冬眠降溫療法錯(cuò)誤的護(hù)理是
A、用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
B、物理降溫后用冬眠藥物
C、病人在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)
D、維持直腸內(nèi)溫度在32℃~34℃
E、維持電解質(zhì)及酸堿平衡
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第23題 余先生,42歲,頭部撞傷3小時(shí),劇烈頭痛、頻繁嘔吐、脈搏緩慢、呼吸深而慢、收縮壓較高。目前最重要的是應(yīng)用
A、抗生素
B、鎮(zhèn)痛劑
C、糖皮質(zhì)激素
D、冬眠藥物
E、脫水劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
二、A3型題
(1~4題共用題干)
某兒,2歲,1周前受涼,咳嗽,3天來(lái)發(fā)熱,嘔吐,煩躁,體檢:體溫39℃,精神萎糜,腦膜刺激征陽(yáng)性,為確診需做腰椎穿刺術(shù)
第1題 護(hù)士配合腰椎穿刺術(shù)哪項(xiàng)不妥
A、取側(cè)臥位
B、頭部去枕使脊椎高于頭位
C、頭部俯屈到胸
D、雙膝彎曲腹背呈弓形
E、協(xié)助病人時(shí)動(dòng)作輕柔
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第2題 護(hù)理腰椎穿刺術(shù)后病人,以下哪項(xiàng)不妥
A、術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí)
B、術(shù)后24小時(shí)不可下床
C、密切觀察意識(shí)、瞳孔變化
D、顱內(nèi)壓較高者宜多飲水
E、盡早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第3題 腰椎穿刺的部位是
A、第1~2腰椎之間
B、第3~4腰椎之間
C、第2~3腰椎之間
D、第4~5腰椎之間
E、腰5~骶1之間
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第4題 腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是
A、防止顱內(nèi)壓增高
B、防止腦缺血
C、防止顱內(nèi)壓減低
D、預(yù)防顱內(nèi)感染
E、有利于腦部血液循環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
(5~6題共用題干)
李先生,頭部外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20/10.7kPa(150/80mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min?紤]"腦挫裂傷",給予非手術(shù)治療。
第5題 降低顱內(nèi)壓的主要措施是
A、床頭抬高15~30cm
B、限制每日輸液量
C、按時(shí)使用甘露醇
D、吸氧、物理降溫
E、保持呼吸道通暢
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第6題 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)注意觀察
A、瞳孔、肢體活動(dòng)
B、血壓、脈搏、尿量
C、意識(shí)、肌張力
D、呼吸、體溫、血壓
E、壓迫眶上孔的反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
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