二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　男，70歲，以右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊5年就診，查體：站立位時(shí)右側(cè)腹股溝部內(nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出，未降入陰囊，可還納，回納后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時(shí)，疝塊突出

　　第1題 其可能的診斷為

　　A、腹股溝斜疝

　　B、腹股溝直疝

　　C、股疝

　　D、臍疝

　　E、以上都不是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 術(shù)后為防止陰囊水腫，可采用哪項(xiàng)措施

　　A、觀察傷口有無滲血

　　B、使用陰囊托或丁字帶

　　C、砂袋壓迫傷口

　　D、術(shù)中嚴(yán)密止血

　　E、以上都是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(3～5題共用題干)

　　病人，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年，10h前用力排便時(shí)突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適，查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛，全腹有壓痛、腹肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，準(zhǔn)備行急診手術(shù)

　　第3題 此類疝屬

　　A、腹股溝直疝，嵌頓性疝

　　B、腹股溝斜疝，嵌頓性疝

　　C、腹股溝直疝，絞窄性疝

　　D、腹股溝斜疝，絞窄性疝

　　E、股疝，絞窄性疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第4題 術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是

　　A、禁飲食

　　B、備皮

　　C、排空膀胱

　　D、灌腸

　　E、給麻醉前藥物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第5題 術(shù)后護(hù)理措施中，不正確的是

　　A、仰臥位，腘部墊枕

　　B、術(shù)后6～12h可進(jìn)流質(zhì)

　　C、用丁字帶托起陰囊

　　D、及時(shí)處理尿潴留

　　E、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(6～10題共用題干)

　　男性病人，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽時(shí)指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，擬行疝成形術(shù)。

　　第6題 此病人診斷為

　　A、腹股溝斜疝

　　B、腹股溝直疝

　　C、股疝

　　D、臍疝

　　E、切口疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第7題 為避免術(shù)后疾病復(fù)發(fā)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是

　　A、灌腸

　　B、備皮

　　C、排尿

　　D、治療便秘

　　E、麻醉前用藥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第8題 正常情況下，此病人術(shù)后第二天的飲食為

　　A、禁食禁水

　　B、禁食可進(jìn)水

　　C、流食

　　D、半流食

　　E、普食

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第9題 術(shù)后當(dāng)天病人宜采用的體位是

　　A、半臥位

　　B、端坐位

　　C、斜坡臥位

　　D、頭低腳高位

　　E、平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微屈

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第10題 術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的主要措施是

　　A、保持適當(dāng)臥位

　　B、應(yīng)用止血藥物

　　C、不可過早下床活動(dòng)

　　D、保持敷料清潔、干燥

　　E、托起陰囊、傷口砂袋壓迫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(11～14題共用題干)

　　男，70歲，以右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊5年就診。查體：站立位時(shí)右側(cè)腹股溝部內(nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出，未降入陰囊，可還納�；丶{后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時(shí)，疝塊仍可突出

　　第11題 其可能的診斷為

　　A、腹股溝斜疝

　　B、腹股溝直疝

　　C、股疝

　　D、臍疝

　　E、以上都不是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第12題 術(shù)后為防止陰囊血腫，可采用哪項(xiàng)措施

　　A、觀察傷口有無滲血

　　B、使用陰囊托或丁字帶

　　C、砂袋壓迫傷口

　　D、術(shù)中嚴(yán)密止血

　　E、以上都是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第13題 某病人，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)密切觀察

　　A、體溫、脈搏

　　B、血壓

　　C、神志

　　D、尿量

　　E、腹膜炎表現(xiàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第14題 男性病人，38歲，4h前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死

　　A、疝塊增大，不能回納

　　B、疝塊緊張發(fā)硬

　　C、疝塊有壓痛

　　D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

　　E、全腹有壓痛，腹肌緊張

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

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