2013年主管護(hù)師專家預(yù)測(cè)試試卷附答案解析(1)

　　71.正常小兒前囟閉合的年齡是

　　A.10～12個(gè)月

　　B.12～18個(gè)月

　　C.18～20個(gè)月

　　D.2歲

　　E.2.5歲

　　72.正常小兒的頭圍與胸圍大致相等的年(月)齡是

　　A.出生時(shí)

　　B.6個(gè)月時(shí)

　　C.1歲時(shí)

　　D.2歲時(shí)

　　E.3歲時(shí)

　　73.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

　　A.生殖系統(tǒng)

　　B.淋巴系統(tǒng)

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)

　　D.呼吸系統(tǒng)

　　E.循環(huán)系統(tǒng)

　　74.患兒，男，l0個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來(lái)院就診。查體：T 39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

　　A.癲癇發(fā)作

　　B.高熱驚厥

　　C.低鈣驚厥

　　D.中毒性腦病

　　E.化膿性腦膜炎

　　75.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

　　A.稠厚，黃色，無(wú)臭

　　B.稀薄，淡紅色

　　C.綠色，有霉腥味

　　D.灰白，無(wú)臭

　　E.有特殊惡臭

　　76.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛Ｒ?jiàn)原因是

　　A.過(guò)度勞累

　　B.補(bǔ)液過(guò)快

　　C.呼吸道感染

　　D.攝鹽過(guò)多

　　E.心律失常

　　77.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

　　A.持續(xù)高流量給氧

　　B.持續(xù)低流量給氧

　　C.50%酒精濕化后給氧

　　D.問(wèn)歇高流量給氧

　　E.高壓氧治療

　　78.小兒急性呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.革蘭陰性桿菌

　　D.病毒

　　E.溶血性鏈球菌

　　B1型選擇題(79～90題)

　　答題說(shuō)明

　　以下提供若干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(79～80題共用備選答案)

　　A.氣胸

　　B.嚴(yán)重肺炎

　　C.喉頭水腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.大量胸腔積液

　　79.吸氣性呼吸困難見(jiàn)于

　　80.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于

　　71.B【解析】前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早;甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿;脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開(kāi)，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，最遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)l～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即l2～18個(gè)月。

　　72.C【解析】出生時(shí)胸圍小于頭圍1～2cm，1歲左右胸圍約等于頭圍，1歲至青春前期胸圍應(yīng)大于頭圍(約為頭圍+年齡-1)。

　　73.A【解析】生殖系統(tǒng)在青春期時(shí)發(fā)育，女孩在9～11歲開(kāi)始發(fā)育，男孩在ll～13歲開(kāi)始發(fā)育，其他系統(tǒng)均在嬰幼兒期即開(kāi)始發(fā)育。

　　74.B【解析】高熱驚厥發(fā)生在熱性疾病初期，體溫驟然升高(大多39℃)時(shí)，70%以上與上呼吸道感染有關(guān)，其他伴發(fā)于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但絕不包括顱內(nèi)感染和各種顱腦病變引起的急性驚厥。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)判斷為熱性驚厥。

　　75.E【解析】金黃色葡萄球菌感染時(shí)的膿液稠厚、黃色、不臭;乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡紅色;銅綠假單胞菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味;大腸埃希菌屬膿液稠厚、有惡臭;厭氧菌膿液有特殊惡臭。

　　76.C【解析】肺心病的誘因有過(guò)度勞累、補(bǔ)液過(guò)多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染導(dǎo)致咳嗽、咳痰、喘憋加重，進(jìn)而心衰、呼衰加重，嚴(yán)重時(shí)可引起肺性腦病。

　　77.E【解析】高壓氧治療是一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式。

　　78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病，指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染，一年四季均可發(fā)生，1-2冬春季發(fā)病率最高。

　　79.C【解析】大氣道阻塞時(shí)常發(fā)生吸氣性呼吸困難。

　　80.D【解析】呼氣性呼吸困難常見(jiàn)的疾病有慢性阻塞性肺氣腫和支氣管哮喘。