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(78~81題共用題干)
患者,男,65歲,高血壓病18年,血脂高3年,冠心病心絞痛2年,近2個也胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來與家人爭吵,西歐功能痛20分鐘不緩解,伴大汗送急診。
78、急診護士對患者評估后,認為首位護理診斷是
A、活動無耐力
B、低哮性呼吸形態(tài)
C、潛在并發(fā)癥:感染
D、焦慮
E、疼痛
79、急診護士給予病人的處理,下列哪項不妥
A、臥床休息
B、開放靜脈
C、心電檢測
D、準備器官插管物品
E、鼻導管吸氧
80、責任忽視通過病史護理評估后,應考慮
A、惡化性心絞痛
B、急性心肌梗死
C、肺栓塞
D、支氣管哮喘
E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性
81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,責任護士指導病人避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪項不妥
A、避免過度勞累及情緒激動
B、避免飽餐、受涼
C、需戒煙,可多飲酒已達活血目的
D、遵醫(yī)囑用藥降低血脂
E、積極控制高血壓
(82~85題共用題干)
男性,28歲,胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。
82、造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是
A、健側肺受壓迫
B、廣泛皮下氣腫
C、縱隔向健側移位
D、靜脈血液回流受阻
E、傷側胸腔壓力不斷升高
83、護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即做出的處理是
A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生,等待處理
84、護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是
A、檢查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液體引出
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、檢查病人的呼吸音是否正常
E、觀察水封瓶中長管內水注的波動
85、搬動此病人時應
A、保持引流通暢
B、保持引流瓶直立
C、囑病人屏住呼吸
D、用來年感把止血鉗夾閉引流管
E、注意觀察引流液排除情況
(86~97題共用題干)
李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個小時一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請問
86、昨天晚上孕婦的情況是
A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B、屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產(chǎn)
C、屬于先兆臨產(chǎn)
D、進入第一產(chǎn)程
E、進入第二產(chǎn)程
87、臨產(chǎn)后,該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是
A、初產(chǎn)婦宮口開大2cm
B、胎膜未破
C、無陰道出血
D、中毒妊高征
E、心功能Ⅰ級
(88~91題共用備選答案)
A、苯妥英鈉
B、射頻消融術
C、安裝人工心臟起搏器
D、非同步直流電復律
E、同步直流電復律
88、反復發(fā)作完全性房室傳導阻滯者應即使進行的處理是
89、一旦發(fā)生心室顫動應立即給予的處理是
90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速,用藥物治療無效時應采用的方法是
91、預激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫,藥物治療無效時
(92~94題共用備選答案)
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、顱底骨折
D、顱蓋骨折
E、硬腦膜外血腫
92、易出現(xiàn)腦脊液漏
93、易出現(xiàn)逆行性遺忘
94、是小腦幕切跡疝最常見的原因
(95~97題共用備選答案)
A、腺病毒肺炎
B、金黃色葡萄求菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎支原體肺炎
E、肺炎球菌肺炎
95、病情重,稽留熱多見于
96、多見于2~6個月嬰兒,起病急,喘憋重
97、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸
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