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二、A3型題
(1~2題共用題干)
患者38歲,G1P1。放置環(huán)型宮內(nèi)節(jié)育器2年。現(xiàn)停經(jīng)49天,惡心,嘔吐3天不能進(jìn)食,尿hCG(+)?紤]為帶器妊娠。
第1題 發(fā)生帶器妊娠,最常見原因是以下哪種
A、放置時(shí)并發(fā)子宮穿孔造成節(jié)育器異位
B、宮內(nèi)節(jié)育器未放置到宮底部
C、宮內(nèi)節(jié)育器脫落
D、宮內(nèi)節(jié)育器型號(hào)偏小位置下移
E、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第2題 為明確帶器妊娠原因,哪種檢查最可靠
A、B超
B、尿妊娠試驗(yàn)
C、腹部X線檢查
D、探針探官腔
E、CT檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(3~4題共用題干)
患者24歲,妊娠48天。服用非司酮及米索前列醇行藥物流產(chǎn),流產(chǎn)后天仍有多量陰道流血。考慮為不全流產(chǎn)。
第3題 下述哪種表現(xiàn)與此不符合
A、貧血
B、尿hCG陽(yáng)性
C、子宮頸口閉合,子宮正常大小
D、腹痛
E、B超示:宮腔線不連續(xù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第4題 急診應(yīng)首先做哪種檢查
A、血常規(guī)+出凝血時(shí)間
B、B超檢查
C、腹部X線檢查
D、診斷性刮宮
E、糾正貧血行診斷性刮宮
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(5~8題共用題干)
二十六歲已婚婦女,停經(jīng)42天。尿妊娠試驗(yàn)(+),要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,稍大稍軟,附件未捫及,術(shù)中探官腔9 cm。吸出物未見絨毛。出血少。
第5題 吸出組織最可能是
A、蛻膜組織
B、葡萄胎
C、子宮息肉
D、增殖期子宮內(nèi)膜
E、分泌期子宮內(nèi)膜
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第6題 為排除宮外孕,輔助檢查項(xiàng)目是
A、尿hCG定量
B、婦科B超檢查
C、急查血常規(guī)
D、陰道后穹隆穿刺
E、吸出物送病理檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第7題 B超顯示胎囊在宮底部,白帶常規(guī)正常,此時(shí)診斷為
A、吸宮不全
B、漏吸
C、子宮穿孔
D、官腔感染
E、子宮畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第8題 診斷明確后最合適的處理為
A、再次吸宮
B、再次吸宮+抗生素預(yù)防感染
C、宮縮劑
D、抗生素抗炎
E、后穹隆穿刺
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
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