第171題 對膽石癥病人,進(jìn)行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛發(fā)作頻繁,逐漸加重,黃疸更加顯著,血壓下降,脈細(xì)數(shù)而弱,腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該
A、進(jìn)一步觀察其病情變化
B、解痙鎮(zhèn)痛
C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備
E、給予抗生素預(yù)防感染
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第172題 患者,女性,59歲,因黃疸1個(gè)月余入院,初步診斷,阻塞性黃疸。下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的
A、糾正水與電解質(zhì)平衡的失調(diào)
B、應(yīng)用抗菌藥物控制炎癥
C、應(yīng)用維生素K類藥物
D、應(yīng)用25%葡萄糖液護(hù)肝
E、加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)高蛋白、高維生素、適量脂肪食物
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第173題 患者,女性,60歲,反復(fù)右上腹疼痛10余年,再發(fā)2天伴皮膚黃染,高熱,寒戰(zhàn),神志淡漠,BP96/60mmHg,準(zhǔn)備行急診剖腹探查、膽道引流術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備是
A、去枕平臥位
B、禁食、胃腸減壓
C、物理降溫
D、緊急備血、補(bǔ)液、抗炎治療
E、以上均是
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第174題 患者,女性,36歲,反復(fù)右上腹痛6年,再發(fā)2h,腹痛劇烈,在床上翻滾,滿頭大汗,痛苦呻吟,右上腹壓痛明顯,反跳痛(+),墨菲征(+)。處理不妥的是
A、阿托品0.5mg,im
B、哌替啶60mg,im
C、654~220mg.im
D、抗炎補(bǔ)液治療
E、禁食,必要時(shí)胃腸減壓
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第175題 患者,女性,50歲,膽總管探查術(shù)后1周,活動(dòng)時(shí)不慎將T形管拔出,處理宜
A、即將脫出T形管重新置回
B、清毒橡膠16號導(dǎo)尿管后由原處置回
C、脫出T形管消毒后重新置回
D、觀察腹部體征變化,如當(dāng)時(shí)無腹痛,可不予置回
E、急診手術(shù),放回T形管
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第176題 膽囊炎、膽石癥首選的檢查方法為
A、B超
B、CT
C、膽囊口服造影
D、膽囊靜脈造影
E、PTC檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第177題 膽道疾病首選的診斷方法是
A、口服膽囊造影
B、靜脈膽道造影
C、B超
D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
E、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第178題 診斷膽道疾病價(jià)值不大的檢查方法是
A、口服膽囊造影
B、靜脈膽道造影
C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
D、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影
E、X線平片
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第179題 墨菲(Murphy)征陽性多見于
A、急性膽囊炎
B、急性胰腺炎
C、胃十二指腸潰腸穿孔
D、膽總管結(jié)石
E、膽道蛔蟲病
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第180題 典型夏科三聯(lián)征提示
A、急性膽囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性膽管炎
D、急性胃炎
E、肝膿腫
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
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