(20~24題共用題干)
患者,女性,32歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振,查鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ALT 760 U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該病人為"病毒性肝炎"。
第20題 下列檢查中,對(duì)進(jìn)一步明確診斷意義最大的是
A、腹部B型超聲
B、肝功能檢查
C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)
D、凝血功能檢查
E、血培養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第21題 該病人目前最主要的治療措施是
A、臥床休息
B、保肝藥物治療
C、抗病毒治療
D、補(bǔ)充維生素
E、免疫治療
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第22題 入院后查抗HAV-IgM(+),乙肝五項(xiàng)檢查中,抗-HBs(+),余均為(一)。對(duì)于該檢查結(jié)果的解釋,正確的是
A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、為乙型肝炎攜帶者
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第23題 對(duì)于與其生活在一起的丈夫來(lái)講,恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/P>
A、不需采取任何措施
B、注射乙肝疫苗
C、檢疫45天
D、檢疫45天,并注射丙種球蛋白
E、注射高價(jià)特異性免疫球蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第24題 對(duì)于一直由其照顧的5歲的兒子,恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/P>
A、不需采取任何措施
B、注射乙肝疫苗
C、檢疫45天
D、檢疫45天,并注射丙種球蛋白
E、注射高價(jià)特異性免疫球蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
(25~29題共用題干)
患者,男性,34歲,公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱,伴乏力、納差,因工作繁忙未診治,近1周以來(lái),上述癥狀明顯加重,不思飲食,食后即吐,查T 37.2℃,重病容,皮膚重度黃染,并可見多處瘀斑,腹水征(+),被診斷為"亞急性重型肝炎"。
第25題 導(dǎo)致該病人發(fā)展為重型肝炎的最可能原因是
A、原有肝臟疾病
B、過度勞累
C、服用對(duì)肝臟有損害的藥物
D、肝炎病毒的重疊感染
E、肝炎病毒的變異
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第26題 下列表現(xiàn)中,該病人不可能出現(xiàn)的是
A、肝臟腫大
B、AIT<300 U/L
C、PTA在40%以下
D、膽堿酯酶下降
E、肝性腦病
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第27題 下列護(hù)理措施中,不正確的是
A、絕對(duì)臥床休息
B、給予低鹽、低脂飲食
C、給予富含維生素的高蛋白飲食
D、密切觀察病人的生命體征及意識(shí)狀態(tài)
E、嚴(yán)格記錄24小時(shí)出人量
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第28題 患者入院第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,體溫在38.5~39.5℃之間,全腹壓痛及反跳痛。首先應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是
A、腹部B型超聲
B、x線檢查
C、腹水常規(guī)檢查
D、腹水的細(xì)菌培養(yǎng)
E、血培養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第29題 下列藥物中,不宜選用的是
A、青霉素
B、四環(huán)素
C、頭孢三嗪
D、頭孢他啶
E、環(huán)丙沙星
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
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