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  (11~14題共用題干)

  女性,58歲,頸肩痛伴左手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,左手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退。

  第11題 該病人可能的診斷為

  A、肩周炎

  B、頸髓損傷

  C、頸肌筋膜炎

  D、脊髓型頸椎病

  E、神經(jīng)根型頸椎病

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第12題 病人還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有

  A、踏棉感

  B、胸部束帶感

  C、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

  D、膝腱反射亢進(jìn)

  E、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第13題 若病人接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是

  A、脈搏

  B、體溫

  C、呼吸

  D、血壓

  E、意識(shí)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第14題 為預(yù)防此并發(fā)癥,術(shù)后病人床旁必須放

  A、止血帶

  B、體溫計(jì)

  C、血壓計(jì)

  D、手電筒

  E、氣管切開(kāi)包

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  (15~16題共用題干)

  患者,男,40歲,搬運(yùn)T,既往體健,2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,休息時(shí)癥狀減輕,勞累時(shí)加重。2天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。查體:腰部外觀正常,彎腰活動(dòng)受限,第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

  第15題 此病人最可能的診斷是

  A、腰部肌筋膜炎

  B、急性腰扭傷

  C、腰椎管狹窄癥

  D、腰椎結(jié)核

  E、腰椎間盤(pán)突出癥

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第16題 對(duì)該病人處理方法首選的是

  A、手術(shù)

  B、理療

  C、使用止痛藥

  D、臥硬板床

  E、骨盆牽引

  標(biāo)準(zhǔn)答案: D

  (17~18題共用題干)

  患者,女,35歲,腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)(+),X線平片示L5至s1椎間隙稍狹窄。

  第17題 該患者最可能的診斷是

  A、腰椎管狹窄癥

  B、腰椎問(wèn)盤(pán)突出癥

  C、腰椎腫瘤

  D、馬尾腫瘤

  E、慢性腰肌勞損

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第18題 下列治療方法不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、腰圍同定

  B、臥床休息

  C、理療、推拿、按摩

  D、牽引

  E、腰背肌鍛煉

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  (19~21題共用題干)

  患兒,男,8歲。翻跟斗扭傷頸部。疼痛明顯,活動(dòng)受限。體檢:頸部歪斜,局部肌肉緊張、四肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常。

  第19題 該患兒最可能的診斷是

  A、頸部軟組織損傷

  B、頸1~頸2半脫位

  C、下頸椎骨折脫位

  D、下頸椎脫位

  E、下頸椎骨折

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第20題 為明確診斷,首選的檢查方法是

  A、頸椎正側(cè)開(kāi)口位X線片

  B、頸椎DSA檢查

  C、頸椎CT檢查

  D、頸椎MRI檢查

  E、頸椎伸屈側(cè)位X線片檢查

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

  第21題 診斷明確后,最合適的治療是

  A、顱骨牽引

  B、臥床休息+藥物治療

  C、頭頸胸石膏

  D、枕頜帶牽引+頭頸胸石膏

  E、枕頜帶牽引

  標(biāo)準(zhǔn)答案: D

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