11、測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應(yīng)在

　　A鎖骨重點水平

　　B劍突水平

　　C胸骨角水平

　　D右心房中點水平

　　E右心房水平

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：測中心靜脈壓之前，應(yīng)調(diào)節(jié)零點位置在右心房中點水平。

　　12、臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進(jìn)行性升高，血壓降低，考慮發(fā)生下列哪種情況

　　A血容量不足

　　B心臟壓塞

　　C肺水腫

　　D大量胸腔積液

　　E低血鉀

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析： 心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進(jìn)行性升高、血壓降低，考慮發(fā)生了心臟壓塞，立即做好緊急開胸止血的準(zhǔn)備。

　　13、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×209/L，高度懷疑發(fā)生了

　　A 肺炎、肺不張

　　B 吻合口瘺

　　C 吻合口狹窄

　　D 乳糜胸

　　E 出血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　14、搬動胸腔閉式引流病人時，最重要的是

　　A保證引流通暢

　　B夾緊引流管暫停引流

　　C注意管內(nèi)水柱波動情況

　　D引流瓶不要高于病人胸腔平面

　　E避免引流管受壓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：搬動病人時，最重要的是夾緊引流管暫停引流，即先用兩把止血鉗雙重夾閉引流管再搬運，到達(dá)搬運處先把引流瓶放在低于胸腔位置后再松開止血鉗，防止氣體進(jìn)入胸腔。

　　15、膿胸患者并發(fā)支氣管瘺合適的臥位是

　　A 健側(cè)臥位

　　B 半坐臥位

　　C 患側(cè)臥位

　　D 俯臥位

　　E 平臥位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。

　　16、判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是

　　A 胸部外傷史

　　B 脈速、血壓下降

　　C 氣促、呼吸困難

　　D 胸廓飽滿、叩診實音

　　E 胸穿抽出血液

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　17、.反常呼吸常發(fā)生于

　　A單根肋骨骨折

　　B多根肋骨單處骨折

　　C多根肋骨多處骨折

　　D單根肋骨單處骨折

　　E胸壁軟組織損傷

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化，吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷，呼吸時該區(qū)向外鼓出，產(chǎn)生“反常呼吸”運動。

　　18、肋骨骨折常發(fā)生于

　　A 1～3肋骨

　　B 4～7肋骨

　　C 8～10肋骨

　　D 11～12肋骨

　　E肋軟骨處

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：因第4～7對肋骨較長，而且固定，最易發(fā)生骨折。參見第413頁。

　　19、急性腦出血首選的輔助檢查是

　　A X線檢查

　　B MRI

　　C B超

　　D CT

　　E PET

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：急性腦出血首選CT檢查，可確定出血的部位、范圍及腦受壓情況。

　　20、腦脊液鼻漏的治療應(yīng)采用

　　A 及時用紗條填塞患側(cè)鼻孔

　　B 多次鼻腔沖洗

　　C 立即開顱修補(bǔ)硬腦膜

　　D 觀察2～3周，并用抗生素治療

　　E 持續(xù)從鼻腔吸引腦脊液

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

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