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2017年衛(wèi)生資格主管護(hù)師《內(nèi)科》考前模擬題(21)

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  (60~62題共用題干)

  男。57歲,發(fā)現(xiàn)高血壓5年,近1個月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,下肢水腫。查體:雙肺滿布濕啰音,心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。

  第60題 最可能的診斷( )

  A、高血壓收縮性心力衰竭

  B、高血壓舒張性心力衰竭

  C、冠心病左心衰

  D、冠心病右心衰

  E、冠心病全心衰

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第61題 最有意義的器械檢查是( )

  A、胸部CT

  B、肝腎B超

  C、超聲心動圖

  D、心臟核素檢查

  E、冠脈造影

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第62題 目前不宜使用哪類藥物( )

  A、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)

  B、洋地黃

  C、利尿劑

  D、螺內(nèi)酯(安體舒通)

  E、β受體阻滯劑

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  (63~66題共用題干)

  男,65歲,胸骨后劇痛4小時,心電圖檢查ST弓背向上抬高,診斷為急性下壁、右室心肌梗死。

  第63題 患者出現(xiàn)右心功能不全最早的體征為( )

  A、雙下肢水腫

  B、肝頸靜脈反流征陽性

  C、胸腔積液

  D、腹腔積液

  E、發(fā)紺

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第64題 若患者突發(fā)呼吸困難、煩躁不安、咳粉紅色泡沫痰。下列處理哪項首選( )

  A、靜脈推注西地蘭

  B、多巴酚丁胺靜脈滴注

  C、氨茶堿靜脈推注

  D、硝酸甘油靜脈滴注

  E、靜脈推注呋塞米

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第65題 體征中支持心衰診斷的最有力依據(jù)是( )

  A、心界擴(kuò)大

  B、心率增快

  C、心尖區(qū)收縮期雜音

  D、心尖區(qū)舒張期奔馬律

  E、雙肺濕啰音

  標(biāo)準(zhǔn)答案: D

  第66題 經(jīng)2天治療后,患者出現(xiàn)室上性快速心律失常,下列藥物哪項首選( )

  A、毛花苷丙

  B、維拉帕米

  C、普萘洛爾

  D、普羅帕酮

  E、奎尼丁

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

  (67~69題共用題干)

  患者既往有冠心病史,此次因劇烈胸痛2小時入院,常規(guī)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,1天后患者突然出現(xiàn)暈厥。心電圖示:P波與QRS波無關(guān),心房率70次/分,心室率為35次/分。

  第67題 該患者的心電圖診斷是( )

  A、竇性心動過緩

  B、竇房阻滯

  C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

  D、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

  E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第68題 患者突然意識喪失的原因是( )

  A、腦出血

  B、阿-斯綜合征

  C、低血糖昏迷

  D、高血壓腦病

  E、腦栓塞

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第69題 該患者除緊急用藥外,有效的進(jìn)一步治療應(yīng)選擇( )

  A、電復(fù)律

  B、安裝臨時心室起搏器

  C、經(jīng)食管心房起搏

  D、安裝臨時心房起搏器

  E、PTCA

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

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