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　　二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　患者23歲，無業(yè)。尿頻3天，近4天白帶增多，呈膿性，伴外陰疼。婦檢：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯。

　　第1題 此病人可能為

　　A、泌尿系感染

　　B、念珠菌性陰道炎

　　C、淋菌性陰道炎

　　D、滴蟲性陰道炎

　　E、梅毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第2題 應(yīng)作什么化驗(yàn)

　　A、分泌物懸滴

　　B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　C、宮頸分泌物涂片革蘭染色

　　D、分泌物加生理鹽水鏡檢

　　E、衣原體培養(yǎng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(3～6題共用題干)

　　患者45歲，已婚婦女。有糖尿病史。近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多。婦檢：白帶黏稠，典型豆渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。

　　第3題 可能診斷為

　　A、滴蟲性陰道炎

　　B、真菌性陰道炎

　　C、非特異性陰道炎

　　D、老年性陰道炎

　　E、宮頸糜爛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第4題 為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查

　　A、雙合診

　　B、陰道分泌物檢查

　　C、尿常規(guī)

　　D、陰道窺器檢查

　　E、宮頸黏液檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第5題 如鏡檢有假菌絲，首選藥物是

　　A、廣譜抗生素

　　B、甲硝唑

　　C、制霉菌素

　　D、安宮黃體酮

　　E、已烯雌酚

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第6題 局部用哪種溶液沖洗最好

　　A、1：5000高錳酸鉀

　　B、生理鹽水

　　C、0.2%新潔爾滅

　　D、2%～4%碳酸氫鈉

　　E、1%乳酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(7～10題共用題干)

　　患者42歲。不規(guī)則陰道出血3個(gè)月，以性交后陰道出血為特征：婦檢：陰道少量血性分泌物，宮頸輕度糜爛，有接觸出血，子宮正常大小，雙附件區(qū)正常。

　　第7題 初步診斷需行哪項(xiàng)檢查

　　A、官腔分泌物培養(yǎng)+藥敏

　　B、陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏

　　C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　D、陰道鏡檢查

　　E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第8題 目前的診斷是

　　A、子宮內(nèi)膜癌

　　B、宮頸癌

　　C、慢性官頸炎

　　D、滴蟲性陰道炎

　　E、子宮肌炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第9題 假設(shè)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，應(yīng)進(jìn)行的下一步檢查為

　　A、再刮片行細(xì)胞學(xué)檢查

　　B、再行陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏

　　C、再行官腔分泌物培養(yǎng)+藥敏

　　D、宮頸活檢

　　E、陰道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第10題 假設(shè)診斷為宮頸非典型增生伴部分區(qū)域原位癌，應(yīng)如何治療

　　A、宮頸錐切術(shù)

　　B、子宮全切

　　C、擴(kuò)大子宮全切術(shù)

　　D、子宮根治術(shù)+盆膿淋巴清掃術(shù)

　　E、宮頸冷凍術(shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

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