二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時后，尿量僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。

　　第1題 應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)

　　A、腎挫傷

　　B、膀胱破裂

　　C、前尿道損傷

　　D、輸尿管損傷

　　E、后尿道損傷

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 為進(jìn)一步確定病人的損傷類型，可做

　　A、B超

　　B、X線腹平片

　　C、靜脈腎盂造影

　　D、注水試驗

　　E、CT

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(3～5題共用題干)

　　男性，25歲，因腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100/70mmHg，脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。

　　第3題 該病人最可能的損傷部位是

　　A、左下肺

　　B、脾臟

　　C、降結(jié)腸

　　D、左輸尿管

　　E、左腎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第4題 目前應(yīng)采取的處理原則是

　　A、手術(shù)探查

　　B、擇期手術(shù)

　　C、臥床觀察

　　D、藥物治療

　　E、隨訪

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第5題 下一步主要的治療措施是

　　A、立即行修補和清創(chuàng)

　　B、先行動脈造影

　　C、血、尿常規(guī)

　　D、行靜脈尿路造影

　　E、止痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(6～8題共用題干)

　　患者，男，25歲。因左側(cè)腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。

　　第6題 診斷首先考慮是

　　A、脾破裂

　　B、胰腺損傷

　　C、腎損傷

　　D、腸破裂

　　E、胃穿孔

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第7題 為明確診斷應(yīng)首選

　　A、B超檢查

　　B、胃鏡檢查

　　C、傷口溢出液淀粉酶測定

　　D、鋇劑灌腸

　　E、鋇劑檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第8題 該病例的處理原則是

　　A、出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時手術(shù)探查

　　B、立即手術(shù)探查

　　C、再次出現(xiàn)休克時手術(shù)探查

　　D、出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查

　　E、非手術(shù)治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

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