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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精講試題及答案第一套

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  1.有關(guān)慢性支氣管炎(慢支)發(fā)病的外因,錯(cuò)誤的是

  A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系

  B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

  C.理化因素的慢性刺激為慢支的誘因

  D.氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因

  E.慢支的發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān)

  答案:E

  2.肺氣腫患者為改善其呼吸功能,主要措施為

  A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

  B.長期服用祛痰止咳藥

  C.長期應(yīng)用解痙平喘藥

  D.長期吸入糖皮質(zhì)激素

  E.進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉

  答案:E

  3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為

  A.控制呼吸道感染

  B.給予祛痰藥物

  C.給予止咳藥物

  D.應(yīng)用解痙平喘藥

  E.吸入糖皮質(zhì)激素

  答案:A

  4.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是

  A.肺源性心臟病

  B.肺肉質(zhì)變

  C.肺膿腫

  D.纖維素性肺炎

  E.肺萎陷

  答案:A

  5.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者,伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后,體溫曾一度降至正常,癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱,經(jīng)檢查,口腔粘膜有白色念珠菌感染,此時(shí)抗生素?cái)M改用

  A.紅霉素

  B.氯霉素

  C.青霉素

  D.兩性霉素B

  E.環(huán)丙沙星

  答案:D

  6.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是

  A.咳嗽加重

  B.咳白色泡沫痰與粘液痰

  C.咳膿性痰且痰量增加

  D.肺部有哮鳴音

  E.肺底部有細(xì)濕啰音

  答案:C

  7.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

  A.桶狀胸

  B.觸覺語顫增強(qiáng)

  C.肺下界和肝濁音界下降

  D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

  E.肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長

  答案:B

  8.診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是

  A. PaO2低于正常

  B.殘氣量/肺總量>40%

  C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

  D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

  E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

  答案:B

  9.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí),最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

  A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

  B.殘氣容積明顯增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.閉合容量減少

  E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低

  答案:E

  10.對(duì)年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為

  A.氧氟沙星

  B.溴己新

  C.羧甲司坦

  D.氨溴索

  E.可待因

  答案:E

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