2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習(xí)試題及答案第七套

　　22.缺鐵性貧血治療最重要的是：A

　　A. 治療病因 B. 輸血 C. 口服鐵劑 D. 肌注鐵劑 E. 進(jìn)食富含鐵的食物

　　23.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是：E

　　A. 血紅蛋白上升 B. 紅細(xì)胞數(shù)上升 C. 紅細(xì)胞體積上升 D. 紅細(xì)胞直徑增大 E. 網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

　　24. 關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血,下列哪項是不正確的? D

　　A.是葉酸,VitB12缺乏引起的一種大細(xì)胞性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血可表現(xiàn)為對稱性肢體麻木,共濟(jì)失調(diào) C.除貧血外粒細(xì)胞巨變且分葉過多 D.全身各系統(tǒng)增殖較多的細(xì)胞也會發(fā)生病變 E.病因主要是食物營養(yǎng)不夠和吸收不良

　　25.關(guān)于葉酸代謝,下列哪項正確? E

　　A.正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得 B.葉酸屬B族維生素,性質(zhì)較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞. C.葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細(xì)胞內(nèi)分解,大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血 D.葉酸廣泛分布體內(nèi),腎臟是排泄葉酸的重要場所 E.葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄.

　　26. 關(guān)于 VitB12代謝,下列那項是不正確的 E

　　A.腸道桿菌可合成VitB12 B.體內(nèi)代謝所需B12主要由食物提供 C.IF_B12復(fù)合物不受胃腸道分泌液破壞,經(jīng)門靜脈入肝 D.B12進(jìn)入血液循環(huán)后主要與轉(zhuǎn)鈷胺Ⅱ結(jié)合 E.體內(nèi)B12主要儲存于腎臟

　　27. 關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的臨床血液學(xué)中哪項是不正確的 C

　　A.中性粒細(xì)胞核分葉過多,可見巨桿狀核粒細(xì)胞. B.可有反復(fù)感染和出血 C.少數(shù)可有肝,脾腫大 D.重者全血細(xì)胞減少 E.少數(shù)患者可有輕度黃疸

　　28. 巨幼細(xì)胞貧血的非血液學(xué)表現(xiàn)哪項是不正確的 A

　　A.一般無缺鐵表現(xiàn) B.口炎,舌炎,“鏡面舌”,“牛肉舌 ”C.末梢神經(jīng)炎,共濟(jì)失調(diào) D.精神失常 E.錐體束癥陽性,視力下降

　　29. 巨幼細(xì)胞貧血屬于：C

　　A.小細(xì)胞低色素貧血 B.正細(xì)胞性貧血 C.大細(xì)胞性貧血 D.小細(xì)胞正常色素貧血 E.以上都不是

　　30. 再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是 C

　　A. 全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn) B. 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 C. 骨髓增生不良 D. 肝脾淋巴結(jié)不腫大 E. 鐵劑,葉酸治療無效

　　31. 下列哪項不符合再生障礙性貧血? E

　　A. 發(fā)熱，貧血，出血傾向。B. 骨髓增生低下C. 紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板有二系減少D. 無淋巴結(jié)腫大E. 造血細(xì)胞增多，巨核細(xì)胞增多。

　　32.下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少 D

　　A. 血友病 B. 缺鐵性貧血 C. ITP D. 再生障礙性貧血 E. 巨幼細(xì)

　　胞貧血

　　33. 再生障礙性貧血的血液學(xué)特點 A

　　A. 呈全血細(xì)胞減少，正細(xì)胞正色素性貧血 B. 細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C. 可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計數(shù)增多 D. 粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

　　34.重型再生障礙性貧血應(yīng)用免疫抑制劑下列哪項是正確的 A

　　A. 適用于有抑制性T淋巴細(xì)胞的病例 B. 腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓增生C. ATG、ALG的特點是抑制變態(tài)反應(yīng),不引起出血 D. CSA主要作用于T、B淋巴細(xì)胞而起作用 E. 再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應(yīng)減量

　　35.全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這樣的血象、骨髓象不見于A

　　A.溶貧 B.低增生性白血病 C.再障 D.PHN E.骨髓纖維化

　　36.再生障礙性貧血的免疫機(jī)制主要表現(xiàn)為 B

　　A. 骨髓染色體核型異常 B. CD4+細(xì)胞∕CD8+細(xì)胞降低 C. 骨髓鐵染色示儲存鐵減少 D. NAP(-) E. 血清IL-2，IFN-r,TNf水平均減少

　　37. 再障的病理改變哪項是正確的? C

　　A 全身紅髓容量增多 B呈離心性損害 C 組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少 D全身淋巴細(xì)胞輕度增生 E 超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常

　　38. 下列哪項不符合再障? E

　　A 發(fā)熱、貧血、出血傾向 B 骨髓增生低下 C紅系白系血小板有兩系以上減少D 無淋巴結(jié)腫大 E偶見局灶巨核細(xì)胞增多

　　39. 雄激素治療再障的機(jī)制C

　　A 改善骨髓微環(huán)境 B提高機(jī)體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量 C直接刺激骨髓干細(xì)胞增生，提高內(nèi)源性EPO生成 D 穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞減少出血 E興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

　　40. 再障血象、骨髓象特點 A

　　A呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少 B細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計數(shù)減少，可見畸形血小板 D粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大 E骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少

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