81.不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是 ( )
A.斑塊表面是否存在血栓形成 B.心絞痛的嚴(yán)重程度 C.ST段壓低持續(xù)的時(shí)間 D.冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果 E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
82.冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括 ( )
A.血脂紊亂 B.父母有早發(fā)冠心病病史 C.吸煙 D.高同型半胱氨酸血癥 E.糖尿病
83.心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括 ( )
A.肥厚型心肌病 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.甲亢 D.二尖瓣狹窄 E.冠狀動(dòng)脈畸形
84.以下哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作 ( )
A.多無(wú)陽(yáng)性體征,但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音 B.血壓多數(shù)升高,也可下降 C.疼痛呈游走性 D.發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15min E.可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛
85.以下哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式 ( )
A.由活動(dòng)誘發(fā)者停止活動(dòng)后數(shù)分鐘即可完全緩解 B.含服硝酸甘油后1~3min完全緩解 C.服“速效救心丸”30min后緩解 D.胸痛緩解完全,同未發(fā)作時(shí)感覺(jué)一樣 E.臥位心絞痛需立即坐起或站立才可逐漸緩解
86.冠心病心絞痛的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確 ( )
A.靜息心電圖半數(shù)以上正常 B.非特異性ST-T改變 C.發(fā)作時(shí)原倒置T波可以直立 D.心電圖ST-T動(dòng)態(tài)變化是診斷冠心病的主要依據(jù) E.心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可以出現(xiàn)Q波
87.有關(guān)心絞痛的用藥,哪項(xiàng)描述不正確 ( )
A.8受體阻滯劑適合所有的心絞痛發(fā)作 B.硝酸甘油舌下含化1~2min起效,30min作用消失 C.異山梨酯舌下含化2~5min起效,2~3h作用消失 D.異山梨酯口服半小時(shí)起效,持續(xù)3~5h E.服用β受體阻滯劑不可突然停藥
88.急性心肌梗死溶栓治療的依據(jù)是 ( )
A.多數(shù)急性心肌梗死尸檢證實(shí)為冠狀動(dòng)脈栓塞 B.多伴有斑塊破裂 C.斑塊嚴(yán)重狹窄 D.多伴有斑塊內(nèi)出血 E.閉塞性的血栓形成
89.以下哪項(xiàng)與冠心病危險(xiǎn)性增加的關(guān)系不明確 ( )
A.頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或者出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊 B.任何年齡的腎動(dòng)脈狹窄 C.體重指數(shù)大于28 D.老年人出現(xiàn)間歇性跛行 E.高密度脂蛋白下降
90.有關(guān)心肌梗死的再灌注治療,哪項(xiàng)不正確 ( )
A.直接PTCA的開(kāi)通率最高 B.再灌注治療適用于發(fā)病12h以內(nèi)的患者 C.tPA溶栓應(yīng)同時(shí)使用靜脈肝素抗凝 D.再灌注治療的關(guān)鍵是盡早開(kāi)通冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)前向血流 E.心源性休克的患者應(yīng)該盡快溶栓
91.有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是 ( )
A.心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義 B.發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速 C.心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛 D.每次心電圖檢查都有異常可能與伴隨的高血壓有關(guān) E.與既往心電圖比較更有診斷意義
92.大咯血易發(fā)生于 ( )
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全 B.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全 C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄 D.風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣重度狹窄 E.風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
93.暈厥易發(fā)生于下列哪種瓣膜病 ( )
A.二尖瓣狹窄 B.三尖瓣狹窄 C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.二尖瓣關(guān)閉不全 E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
94.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的體征 ( )
A.舒張期嘆氣樣雜音 B.第一心音亢進(jìn) C.舒張期隆隆樣雜音 D.Graham Steell雜音 E.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)
95.二尖瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)于下列哪些疾病 ( )
A.風(fēng)濕性心臟病 B.肥厚型心肌病 C.先天性心臟病 D.冠心病 E.以上所有疾病
96.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪一說(shuō)法不正確 ( )
A.可引起左房.左室擴(kuò)大 B.存在中.重度反流時(shí),早期癥狀是呼吸困難,晚期出現(xiàn)心排出量減少引起的疲乏無(wú)力 C.第一心音多減弱 D.輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無(wú)癥狀 E.心界可向左下擴(kuò)大
97.主動(dòng)脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物 ( )
A.利尿劑 B.血管擴(kuò)張劑 C.β受體阻滯劑 D.小動(dòng)脈擴(kuò)張劑 E.以上藥物
98.引起急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中,最常見(jiàn)的是 ( )
A.感染性心內(nèi)膜炎 B.風(fēng)濕性心臟病 C.梅毒性主動(dòng)脈炎 D.二葉主動(dòng)脈瓣畸形 E.主動(dòng)脈黏液樣變
99.在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中,下列哪項(xiàng)最為重要 ( )
A.血培養(yǎng)陽(yáng)性 B.超聲心動(dòng)圖診斷風(fēng)濕性心臟病 C.發(fā)熱 D.結(jié)膜出血點(diǎn) E.脾大
100.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最易發(fā)生于 ( )
A.先天性心臟病 B.心臟瓣膜病 C.心房顫動(dòng) D.心力衰竭 E.正常心臟
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