2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)試題及答案(八)

　　61.女性，12歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音來(lái)診。體檢：胸骨左緣第二肋間收縮期雜音Ⅱ級(jí)，呈吹風(fēng)樣，P2亢進(jìn)伴分裂，并可聞及收縮期噴射音。心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯下列病例發(fā)生心力衰竭時(shí)屬于哪項(xiàng)機(jī)制 ( )

　　A.右心室容量負(fù)荷過(guò)重 B.心臟舒張受限 C.左心室容量負(fù)荷過(guò)重 D.右心室壓力負(fù)荷過(guò)重 E.機(jī)械性肺淤血狀態(tài)

　　62.竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為 ( )

　　A.100～150次/分 B.1～160次/分 C.100～180次/分 D.130～170次/分 E.100～160次/分

　　63.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩，除了 ( )

　　A.氨茶堿 B.喘定 C.阿托品 D.異丙基腎上腺素 E.人工心臟起搏器

　　64.竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率不低于50次/分，常采用措施是 ( )

　　A.不需治療 B.口服麻黃素 C.皮下注射阿托品 D.含服異丙腎上腺素 E.靜滴去甲腎上腺素

　　65.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )

　　A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié) B.頻率為60～100次/分 C.P波在ⅠⅡaVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 D.PR間期0.12～0.秒 E.心率絕對(duì)勻齊

　　66.竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)出現(xiàn)早搏可用何藥治療 ( )

　　A.異搏定 B.奎尼丁 C.洋地黃 D.阿托品 E.苯妥英鈉

　　67.使快速房顫的心室率減慢，應(yīng)首選 ( )

　　A.利多卡因 B.苯妥英鈉 C.普魯卡因酰胺 D.洋地黃 E.奎尼丁

　　68.最易引起房顫的疾病是 ( )

　　A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 B.冠心病 C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病 D.高血壓性心臟病 E.縮窄性心包炎

　　69.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為 ( )

　　A.300～600次/分 B.50～350次，分 C.350～600次/分 D.100～160次/分 E.50～600次/分

　　70.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，用刺激迷走神經(jīng)方法治療，下列哪項(xiàng)不正確 ( )

　　A.雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩 B.Valsalva動(dòng)作 C.壓迫眼球 D.面部浸于冰水中 E.刺激懸雍垂

　　71.刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常 ( )

　　A.心房撲動(dòng) B.心房顫動(dòng) C.竇性心律不齊 D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　72.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有意義的是 ( )

　　A.心率>160次/分 B.頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯 C.頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢 D.頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原 E.心律絕對(duì)規(guī)則

　　73.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速最常見于下述哪一項(xiàng)情況 ( )

　　A.洋地黃中毒 B.下壁心肌梗死 C.心肌炎 D.內(nèi)源性兒茶酚胺增加 E.正常人

　　74.急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏首選 ( )

　　A.洋地黃 B.心得安 C.利多卡因 D.奎尼丁 E.普魯卡因酰胺

　　75.以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療 ( )

　　A.室性心動(dòng)過(guò)速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙 B.急性心肌梗死，合并室性心動(dòng)過(guò)速 C.擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過(guò)速 D.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速 E.心臟手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速

　　76.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)不宜選用下列哪種藥物 ( )

　　A.鎂鹽 B.心得安 C.普羅帕酮 D.異丙腎上腺素 E.利多卡因

　　77.洋地黃中毒引起的下列心律失常中，哪項(xiàng)用鉀鹽治療是錯(cuò)誤的 ( )

　　A.室性心動(dòng)過(guò)速 B.多源性室性早搏 C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速 D.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　78.聽診心率正常而不整齊，可除外 ( )

　　A.第1度房室傳導(dǎo)阻滯 B.心房顫動(dòng) C.室性早搏 D.第Ⅱ度l型房室傳導(dǎo)阻滯 E.伴有4：l和3：l房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動(dòng)

　　79.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有Ad-ams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選 ( )

　　A.阿托品 B.麻黃素 C.異丙腎上腺素 D.乳酸鈉 E.安置臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器

　　80.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是 ( )

　　A.前壁心肌梗死 B.前間壁心肌梗死 C.廣泛前壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.高側(cè)壁心肌梗死

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