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2017衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》專項試題及答案(15)

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  第21題 男性,28歲,頭暈乏力一年半,皮膚散在出血點,血象Hb65g/L,RBC 2×10 12/L,WBC 1.8×10 9/L,白細胞

  分類,淋巴細胞80%,中性20%,骨髓增生低下,診斷

  A 骨髓纖維化

  B 慢性再障

  C 急性再障

  D 脾功能亢進

  E 白血病

  正確答案:B

  第22題 全血細胞減少,骨髓增生低下,造血細胞減少,這樣的血象骨髓象不見于

  A 溶血性貧血

  B 低增生性白血病

  C 再障

  D PNH

  E 骨髓纖維化

  正確答案:B

  第23題 女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血,體查時貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞

  未見,淋巴細胞相對增多,下列哪項治療是錯誤的

  A 異基因骨髓移植最有效

  B 避免使用皮質(zhì)激素

  C 雄激素可損害肝功能

  D 脾切除對部分病人可以有效

  E 反復(fù)輸血可致鐵負荷過重

  正確答案:B

  第24題 關(guān)于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的

  A 紅細胞壽命縮短

  B 紅細胞破壞增加

  C 骨髓造血功能亢進

  D 紅細胞破壞增加,骨髓能代償

  E 紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力

  正確答案:E

  第25題 急性溶血的開始癥狀是

  A 腰背及四肢酸痛,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱等

  B 血紅蛋白尿

  C 休克

  D 昏迷

  E 腎功能衰竭

  正確答案:A

  第26題 下述哪項表現(xiàn)不符合急性溶血

  A 寒戰(zhàn),高熱,腰痛

  B 急性貧血伴黃疸

  C 棕紅色乃至醬油色尿

  D 腎功能衰竭休克

  E 肺水腫

  正確答案:E

  第27題 血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為

  A 紅細胞及血紅蛋白下降

  B 糞膽原排泄增高

  C 血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

  D 網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高

  E 骨髓中幼紅細胞增生明顯

  正確答案:C

  第28題 下列哪項結(jié)果不符合溶血性貧血

  A 尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

  B 紅細胞減少,網(wǎng)織紅細胞數(shù)明顯增高

  C 紅細胞形態(tài)可正常,而壽命縮短

  D 骨髓內(nèi)幼紅細胞明顯減少

  E 血中膽紅素,黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

  正確答案:D

  第29題 周圍血反應(yīng)骨髓幼紅細胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是

  A 血紅蛋白和紅細胞數(shù)

  B 網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)

  C 網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)

  D 出現(xiàn)有核紅細胞

  E 出現(xiàn)染色質(zhì)小體

  正確答案:C

  第30題 診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是

  A 網(wǎng)織紅細胞明顯增高

  B 尿膽原排泄增加

  C 尿含鐵血黃素陽性

  D 血清結(jié)合珠蛋白降低

  E 紅細胞壽命縮短

  正確答案:E

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