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萬題庫:衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治》真題每日一練(4.18)

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  每日一練

  (單項(xiàng)選擇題)

  女,25歲。心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移,觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時,可聽到的最重要的雜音或異常心音是( )。

  A.心尖區(qū)舒張期雜音

  B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  C.肺動脈第二心音亢進(jìn)

  D.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

  E.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

  【答案】A

  【解析

  如雜音在心尖部最響,提示二尖瓣病變。一般認(rèn)為舒張期雜音和連續(xù)性雜音均為病理性器質(zhì)性雜音,而收縮期雜音則有器質(zhì)性和功能性兩種。二尖瓣區(qū)舒張期雜音是器質(zhì)性雜音。主要見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,聽診特點(diǎn)為:心尖S1亢進(jìn),局限于心尖的舒張期低調(diào)、隆隆樣、遞增型雜音,音調(diào)較低,較局限,不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo),常伴有震顫及S1增強(qiáng)。

  【考點(diǎn)】常見癥狀與體征

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