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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》考題(15)

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  11.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是(D )

  A 中樞興奮劑,糾正酸中毒B 糾正酸中毒,補充體液和電解質(zhì)

  C 糾正酸中毒,應用胰島素D 補充體液和電解質(zhì),應用胰島素E 應用中樞興奮劑及胰島素

  12.不宜使用胰島素的病人為( D )

  A 糖尿病合并肺結(jié)核B 糖尿病合并心肌梗死

  C 糖尿病患者妊娠或分娩D 糖尿病患者過度肥胖E 糖尿病患者手術(shù)前后

  13.男性,65歲,身高160cm,體重70kg,尿糖(-),糖耐量試驗結(jié)果為空腹5.0mmol/L,1小時7.6mmol/L,2小時7.0mmol/L,3小時5.4mmol/L。應考慮為(B)

  A 可診為糖尿病B 可排除糖尿病C 糖耐量低減D 無臨床意義E 以上都不是

  14.女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO 2 CP22.0mmol/L,最可能的診斷是(D)

  A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷B 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷D 低血糖昏迷E 腦血管疾病

  15.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮體陰性,近期2次尿蛋白分別為(+),(++),對本例最適合的治療(C)

  A 雙胍類降糖藥B 磺脲類降糖藥C 胰島素D 單純飲食治療E 雙胍類+磺脲類降糖藥

  16.男,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體:神志欠清,大汗,血壓60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左側(cè)壁心肌梗死,有高血壓病史,否認糖尿病史,下列血糖增高的處理哪一項正確 ( A )

  A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量

  B.可能應激性高血糖,不用處理 C.可皮下注射胰島素每天3次

  D.口服二甲雙胍 E.口服磺脲類降糖藥

  17.1型糖尿病與2型糖尿病,最主要的區(qū)別在于(D)

  A 癥狀輕重不同 B 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同 C 對胰島素的敏感性不同

  D 胰島素的基礎水平與釋放曲線不同E 血糖穩(wěn)定性不同

  18.單卵雙生中一人在40歲以前出現(xiàn)糖尿病,另一人也發(fā)生糖尿病,其中多數(shù)情況為(B)

  A 2型糖尿病 B 1型糖尿病 C 繼發(fā)性糖尿病 D 糖耐量異常 E 妊娠期糖尿病

  19.血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是(B )

  A 游離脂肪酸B 血糖濃度C 腎上腺素D 胃腸道激素E 血酮體濃度

  20.女性,40歲,患糖尿病一年,身高156cm,體重為70kg,無酮癥,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治療方案是(B)

  A 臥床休息+飲食治療B 適當運動+飲食運動C 飲食療法+胰島素

  D 格列本脲+飲食治療E 甲福明+飲食治療

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