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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》考題(16)

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  41枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見的是 ( C)

  A、頭痛、昏迷、瞳孔散大 B、頭痛、血壓下降、昏迷 C、頭痛、項強、呼吸不規(guī)則或驟停

  42診斷顱內(nèi)占位性病變,目前最安全可靠的方法是 (D )

  A、腦電圖 B、腦干誘發(fā)電位檢查 C、腦血管造影或腦室造影 D、CT及MRI E、ECT

  43臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是( D )

  A、快速靜推 B、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C、l~2小時內(nèi)靜滴完250mI D、15~30分鐘內(nèi)靜滴完250mI E、輸液速度控制在60--80滴/分

  44治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是(B )

  A、25%的山梨醇 B、20%甘露醇 C、50%的葡萄糖 D、50%的甘油 E、激素

  45某顱腦損傷病人,喚之睜眼,回答問題錯誤,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷計分為(B)

  A、15分 B、12分 C、11分 D、8分 E、5分

  46治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是( A)

  A手術(shù)治療 B化學(xué)治療 C放射治療 D脫水治療E免疫治療

  47.女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO 2 CP22.0mmol/L,最可能的診斷是(D)

  A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷B 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷D 低血糖昏迷E 腦血管疾病

  48.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮體陰性,近期2次尿蛋白分別為(+),(++),對本例最適合的治療(C)

  A 雙胍類降糖藥B 磺脲類降糖藥C 胰島素D 單純飲食治療E 雙胍類+磺脲類降糖藥

  49.男,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體:神志欠清,大汗,血壓60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左側(cè)壁心肌梗死,有高血壓病史,否認糖尿病史,下列血糖增高的處理哪一項正確 ( A )

  A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量

  B.可能應(yīng)激性高血糖,不用處理 C.可皮下注射胰島素每天3次

  D.口服二甲雙胍 E.口服磺脲類降糖藥

  50.1型糖尿病與2型糖尿病,最主要的區(qū)別在于(D)

  A 癥狀輕重不同 B 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同 C 對胰島素的敏感性不同

  D 胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同E 血糖穩(wěn)定性不同

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