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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考題(28)

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  21. 急性心肌梗塞時(shí),心源性休克的最主要原因是:C

  A. 嘔吐,多汗造成的低內(nèi)容量

  B.室性早搏

  C. 心肌收縮力減弱,心排出量降低

  D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張

  E. 乳頭肌功能不全

  22. 關(guān)于心絞痛的藥物治療,下列哪一項(xiàng)正確?C(高)

  A. 鈣拮抗劑可立即停藥

  B.β 受體阻滯劑與硝酸甘油合用,可以不減量

  C. 變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好,如需停藥,宜逐漸減量后停服

  D. 維拉帕米常和β受體阻滯劑合用

  E. 心絞痛伴有支氣管哮喘,可使用β受體阻滯劑

  23. 變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變?yōu)椋篈(高)

  A. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高

  B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段壓低

  C. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波倒置

  D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波高聳

  E. 全部導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高

  24. 硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理:A

  A. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧

  B.減慢心率

  C. 抑制血小板聚集

  D.降低心肌痛閾

  E. 溶解血栓

  25. 下列各類型心絞痛中,屬于穩(wěn)定型心絞痛的是:D(高)

  A. 臥位型心絞痛

  B.變異型心絞痛

  C. 梗塞后心絞痛

  D. 勞累型心絞痛

  E.急性冠狀動(dòng)脈功能不全

  26.廣泛前壁梗死是由于:B(高)

  A 左冠狀動(dòng)脈主干阻塞

  B. 左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞

  C. 左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞

  D. 冠狀動(dòng)脈竇阻塞

  E.右冠狀動(dòng)脈阻塞

  27.下列哪一項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑的作用:B

  A 擴(kuò)張冠脈

  B. 減少回心血量

  C. 解除冠脈痙攣

  D. 抑制心肌收縮

  E.減少心肌氧耗

  28.梗死后心絞痛是:A

  A 急性心梗后 1 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛

  B. 急性心梗后 6 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛

  C. 所有心肌梗死后發(fā)生的心絞痛

  D. 陳舊性心梗發(fā)生的心絞痛

  E.再次心梗后發(fā)生的心絞痛

  29.診斷透壁心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是:B

  A.寬而深的Q波

  B.ST段抬高呈弓背向上型

  C.T波倒置

  D.ST段抬高呈弓背向下型

  E.ST段下降

  30.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:D

  A ST 段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線

  B. 出現(xiàn)異常 Q 波和 ST 段抬高

  C. 出現(xiàn)異常 Q 波, ST 段抬高或 T 波倒置

  D. T 波高聳

  E.以 R 波為主的導(dǎo)聯(lián) ST 段呈水平型下降

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