點(diǎn)擊查看：2018年內(nèi)科主治醫(yī)師升級(jí)試題及答案匯總
1、急性病毒性心肌炎的治療原則有哪些?多選( ACDE )
(A)絕對臥床休息;
(B)洋地黃類制劑強(qiáng)心;
(C)改善心肌代謝藥物;
(D)嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素;
(E)針對并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2、示例，青年女性，28歲�；颊哂巫咝运闹P(guān)節(jié)炎10余年，近1年來出現(xiàn)勞力性心慌氣短，下肢浮腫。查體發(fā)現(xiàn)面頰暗紅，頸靜脈怒張，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及收縮期和舒張期雜音，肝腫大，下肢浮腫。本患者最大可能的診斷是什么?( C )
(A)先天性心臟病;
(B)風(fēng)濕性心肌炎;
(C)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全;
(D)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;
(E)風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全。
3、風(fēng)濕性心臟病最易侵犯心臟的哪些部位?( C )
(A)主動(dòng)脈瓣;
(B)肺動(dòng)脈瓣;
(C)二尖瓣;
(D)三尖瓣;
(E)乳頭肌。
4、示例，青年男性，32歲。風(fēng)濕性心臟病，重度二尖瓣狹窄伴輕度關(guān)閉不全，心功能II-III級(jí)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣口開放面積0.8cm2。如何為該患者推薦首選治療方法?( B )
(A)內(nèi)科藥物治療;
(B)外科行人工機(jī)械二尖瓣置換術(shù);
(C)經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù);
(D)外科二尖瓣分離術(shù);
(E)外科行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。
5、示例，老年男性，66歲�；颊甙l(fā)作性心前區(qū)疼痛病史10余年，曾在醫(yī)院檢查診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，三支血管病變，1月前行左前降支近端支架植入術(shù)，術(shù)后服用氯吡格雷和拜阿司匹林雙聯(lián)抗血小板治療，一周前因胃部不適而自行停服拜阿司匹林。此次發(fā)病于夜間凌晨2時(shí)左右突然劇烈胸痛，大汗淋漓，約30余分鐘后突然意識(shí)不清，遂送醫(yī)院確診死亡。本患者最可能的致死原因是什么?( C )
(A)腦卒中;
(B)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂致急性心肌梗死;
(C)左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;
(D)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)展致病情加重;
(E)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂。
6、通常冠狀動(dòng)脈藥物洗脫支架植入術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療需要多長時(shí)間?( B )
(A)至少3個(gè)月;
(B)至少6個(gè)月，最好1年;
(C)至少1年，最好1年半;
(D)至少1年半，最好2年;
(E)至少2年。
7、心臟性猝死最主要的病因是什么?( D )
(A)二尖瓣狹窄;
(B)心肌病;
(C)主動(dòng)脈瓣狹窄;
(D)冠心病及其并發(fā)癥;
(E)急性心肌炎。
8、示例，老年男性，65歲。既往高血壓病史20余年，間歇發(fā)作勞力性心前區(qū)疼痛4年，因癥狀不嚴(yán)重未到醫(yī)院診治。近日自覺發(fā)作頻繁且較以往嚴(yán)重，服硝酸甘油后癥狀可緩解，但反復(fù)發(fā)作遂到醫(yī)院就診。本患者最大可能的診斷是什么?( D )
(A)肋間神經(jīng)痛;
(B)肌纖維織炎;
(C)穩(wěn)定型心絞痛;
(D)不穩(wěn)定型心絞痛;
(E)急性心肌梗死。
9、不穩(wěn)定型心絞痛患者的最佳治療選擇包括哪些?多選( )
(A)強(qiáng)化抗栓治療;
(B)強(qiáng)化調(diào)脂治療;
(C)血管造影并血管重建;
(D)使用鎮(zhèn)痛劑強(qiáng)化鎮(zhèn)痛治療;
(E)使用溶栓劑溶栓治療
10、示例，中年男性，45歲。既往體檢，今日上午開會(huì)做報(bào)告期間突然自覺心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛，有頻死樣感，伴全身大汗淋漓，遂到醫(yī)院就診。本患者最大可能的診斷是什么?( D )
(A)肺梗死;
(B)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤;
(C)不穩(wěn)定型心絞痛;
(D)急性心肌梗死：
(E)急性胸膜炎。
衛(wèi)生資格萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"
相關(guān)推薦：
下載
