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　　1、急性病毒性心肌炎的治療原則有哪些?多選( ACDE )

　　(A)絕對臥床休息;

　　(B)洋地黃類制劑強心;

　　(C)改善心肌代謝藥物;

　　(D)嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素;

　　(E)針對并發(fā)癥進行相應(yīng)的處理。

　　2、示例，青年女性，28歲。患者游走性四肢關(guān)節(jié)炎10余年，近1年來出現(xiàn)勞力性心慌氣短，下肢浮腫。查體發(fā)現(xiàn)面頰暗紅，頸靜脈怒張，心臟擴大，心尖部可聞及收縮期和舒張期雜音，肝腫大，下肢浮腫。本患者最大可能的診斷是什么?( C )

　　(A)先天性心臟病;

　　(B)風(fēng)濕性心肌炎;

　　(C)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全;

　　(D)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全;

　　(E)風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全。

　　3、風(fēng)濕性心臟病最易侵犯心臟的哪些部位?( C )

　　(A)主動脈瓣;

　　(B)肺動脈瓣;

　　(C)二尖瓣;

　　(D)三尖瓣;

　　(E)乳頭肌。

　　4、示例，青年男性，32歲。風(fēng)濕性心臟病，重度二尖瓣狹窄伴輕度關(guān)閉不全，心功能II-III級，超聲心動圖顯示二尖瓣口開放面積0.8cm2。如何為該患者推薦首選治療方法?( B )

　　(A)內(nèi)科藥物治療;

　　(B)外科行人工機械二尖瓣置換術(shù);

　　(C)經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊擴張成形術(shù);

　　(D)外科二尖瓣分離術(shù);

　　(E)外科行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。

　　5、示例，老年男性，66歲。患者發(fā)作性心前區(qū)疼痛病史10余年，曾在醫(yī)院檢查診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，三支血管病變，1月前行左前降支近端支架植入術(shù)，術(shù)后服用氯吡格雷和拜阿司匹林雙聯(lián)抗血小板治療，一周前因胃部不適而自行停服拜阿司匹林。此次發(fā)病于夜間凌晨2時左右突然劇烈胸痛，大汗淋漓，約30余分鐘后突然意識不清，遂送醫(yī)院確診死亡。本患者最可能的致死原因是什么?( C )

　　(A)腦卒中;

　　(B)冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂致急性心肌梗死;

　　(C)左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;

　　(D)冠狀動脈粥樣硬化病變進展致病情加重;

　　(E)主動脈夾層動脈瘤破裂。

　　6、通常冠狀動脈藥物洗脫支架植入術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療需要多長時間?( B )

　　(A)至少3個月;

　　(B)至少6個月，最好1年;

　　(C)至少1年，最好1年半;

　　(D)至少1年半，最好2年;

　　(E)至少2年。

　　7、心臟性猝死最主要的病因是什么?( D )

　　(A)二尖瓣狹窄;

　　(B)心肌病;

　　(C)主動脈瓣狹窄;

　　(D)冠心病及其并發(fā)癥;

　　(E)急性心肌炎。

　　8、示例，老年男性，65歲。既往高血壓病史20余年，間歇發(fā)作勞力性心前區(qū)疼痛4年，因癥狀不嚴(yán)重未到醫(yī)院診治。近日自覺發(fā)作頻繁且較以往嚴(yán)重，服硝酸甘油后癥狀可緩解，但反復(fù)發(fā)作遂到醫(yī)院就診。本患者最大可能的診斷是什么?( D )

　　(A)肋間神經(jīng)痛;

　　(B)肌纖維織炎;

　　(C)穩(wěn)定型心絞痛;

　　(D)不穩(wěn)定型心絞痛;

　　(E)急性心肌梗死。

　　9、不穩(wěn)定型心絞痛患者的最佳治療選擇包括哪些?多選( )

　　(A)強化抗栓治療;

　　(B)強化調(diào)脂治療;

　　(C)血管造影并血管重建;

　　(D)使用鎮(zhèn)痛劑強化鎮(zhèn)痛治療;

　　(E)使用溶栓劑溶栓治療

　　10、示例，中年男性，45歲。既往體檢，今日上午開會做報告期間突然自覺心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛，有頻死樣感，伴全身大汗淋漓，遂到醫(yī)院就診。本患者最大可能的診斷是什么?( D )

　　(A)肺梗死;

　　(B)主動脈夾層動脈瘤;

　　(C)不穩(wěn)定型心絞痛;

　　(D)急性心肌梗死：

　　(E)急性胸膜炎。

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