>>>2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試強(qiáng)化試題匯總
1.對(duì)疑有感染性心內(nèi)膜炎的患者,下述哪項(xiàng)處理原則是正確的
A.患者來(lái)院后立即應(yīng)用抗生素再考慮做血培養(yǎng)
B.先行超聲心動(dòng)圖檢查,有贅生物時(shí)大劑量抗生素
C.體溫在38.5℃以上時(shí)才能抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
D.已用抗生素者需停藥2-7天后抽血做血培養(yǎng)
E.為提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率每日抽血一次
答案：D
2. 關(guān)于心包炎的治療措施正確的是
A.結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素
B.化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴(kuò)散
C.腫瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切開(kāi)
D.急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法
E.心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病
答案：C
3.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是
A.心力衰竭
B.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈栓塞
D.心肌膿腫
E.急性心肌梗死
答案：A
4.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義
A.持續(xù)高熱,體溫超過(guò)39℃
B.心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化
C.發(fā)熱者伴有脾臟腫大
D.拔牙后出現(xiàn)口腔粘膜和眼結(jié)合膜瘀點(diǎn)
E.輕、中度貧血伴有鏡下血尿
答案：B
5.下列哪項(xiàng)體征即可診斷心包炎
A.頸靜脈怒張伴有奇脈
B.動(dòng)脈壓下降,舒張壓不變,脈壓變小
C.心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大
D.心前區(qū)聽(tīng)到心包摩擦音
E.心尖搏動(dòng)弱心音低而遙遠(yuǎn)
答案：D
6.慢性縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.化膿性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.心臟損傷后綜合征
答案：A
7.診斷急性非特異性心包炎最特異的是:
A.心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞
B.能自行痊愈,但不再反復(fù)發(fā)作
C.劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音
D.化驗(yàn)檢查示白細(xì)胞總數(shù)增高,血沉增快
E.血性心包積液較易出現(xiàn)
答案：C
8.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.草綠色鏈球菌
D.淋球菌
E.牛鏈球菌和腸球菌
答案：C
9. 鑒別室速與室上速最可靠的方法是
A.QRS波群寬大畸形程度
B.是否存在房室分離
C.對(duì)藥物治療的反應(yīng)
D.心率的快慢
E.對(duì)迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)
答案：B
10.產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是
A.冠心病所致
B.與酒精中毒有關(guān)
C.藥物中毒
D.房速惡化
E.體檢正常者
答案：E
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