1.患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種
A.房性期前收縮
B.心室顫動
C.心房顫動
D.室性期前收縮
E.竇性心律不齊
答案:B
2.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法.
A.含化硝酸甘油
B.立即同步電復(fù)律
C.靜脈注射毛花甙丙
D.靜脈注射普萘洛爾
E.安裝臨時起搏器
答案:E
3.患者女性,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規(guī)整,下述哪一種心律失常最可能
A.竇性心律不齊
B.心室顫動
C.心房顫動
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.心室期前收縮
答案:C
4.男性54歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無異常,為明確診斷,您認(rèn)為再進(jìn)一步檢查以下哪一項最恰當(dāng)
A.胸部X線
B.超聲心動圖
C.血清心肌酶測定
D.心電圖負(fù)荷試驗
E.心電向量圖
答案:D
5.男性,62歲,胸部悶痛4小時,ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波,V1-3導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應(yīng)急需以下哪一項治療
A.極化液靜滴
B.利多卡因靜注
C.普萘洛爾口服
D.毛花甙丙靜注
E.奎尼丁口服
答案:B
6.男性60歲,兩年來勞動強(qiáng)度大時覺心悸,胸悶,休息或減輕活動強(qiáng)度后可緩解。檢查血壓120/80mmHg,心率80次/分,整齊,心界不大,無雜音。本次為初診,按序首先檢查
A.胸部X線
B.超聲心動圖
C.常規(guī)心電圖
D.動態(tài)心電圖
E.負(fù)荷心電圖
答案:C
7.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為
A.竇性心律,房室傳導(dǎo)阻滯
B.竇性心律,房性期前收縮
C.竇性心律,室性期前收縮
D.心房顫動,室性期前收縮
E.竇性心律,右束支傳導(dǎo)阻滯
答案:C
8.女性,30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年,平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌,稍事活動即感氣短,不能平臥。心電圖為心房顫動,心室率完全不齊135次/分,擬即刻靜脈給予
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.毛花甙丙
E.呋塞米
答案:D
9.男性患者,24歲,發(fā)作性心慌10年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半至3小時不等。本次發(fā)作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分, 心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為
A.心房顫動
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.心房撲動
D.竇性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速
答案:E
10.女性患者,24歲,心悸,氣促2年,此次因大咯血急診,查體:120/80mmHg,心率84次/分,律齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),肺底可聞及濕啰音。以下哪一項處理最為適宜
A.輸血
B.垂體后葉素靜注
C.毛花甙丙.靜注
D.靜注呋塞米
E.維生素k靜注
答案:D
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