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2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試《傳染病學(xué)》精選試題(2)

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  A1型題:

  1、引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是C

  A、惡性瘧原蟲(chóng)侵犯各期RBC B、惡性瘧原蟲(chóng)在RBC內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致

  C、潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯RBC D、瘧原蟲(chóng)釋放毒素

  E、粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲(chóng)再度侵犯新的RBC

  2、臨床上最簡(jiǎn)便的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是B

  A、間接熒光抗體測(cè)定 B、血或骨髓涂片檢測(cè)瘧原蟲(chóng)

  C、間接RBC凝集試驗(yàn) D、聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲(chóng)DNA

  E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血、嗜酸性粒細(xì)胞增多

  3、下列均是皮下、肌肉囊蟲(chóng)病的特點(diǎn),除了D

  A、結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn) B、多在軀干及四肢

  C、數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等 D、皮小結(jié)與周?chē)M織有明顯粘連

  E、皮下可捫及直徑約0.5~1 cm大小橢圓形結(jié)節(jié)

  4、對(duì)眼豬囊尾蚴病患者,首選的治療是E

  A、阿苯達(dá)唑 B、吡喹酮 C、氯喹 D、伯氨喹 E、手術(shù)

  5、下列描述流行性出血熱,哪項(xiàng)不正確D

  A、由漢坦病毒引起 B、是一種自然疫源性疾病 C、鼠為主要傳染源

  D、人-人傳播為重要的傳播途徑 E、腎臟損害為本病的特征

  6、流行性出血熱病毒是E

  A、一種DNA病毒 B、單股正鏈RNA病毒 C、與丙肝病毒一樣

  D、與HIV相同,屬反轉(zhuǎn)錄病毒科 E、漢坦病毒屬,為單股負(fù)鏈RNA病毒

  7、腎綜合征出血熱的傳染源,不包括D

  A、黑線姬鼠 B、褐家鼠 C、狗、貓 D、雞 E、家兔

  8、流行性出血熱病毒傳播途徑,不包括E

  A、吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土 B、經(jīng)過(guò)皮膚傷口感染

  C、進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物 D、孕婦感染病毒經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒

  E、夏天蚊蟲(chóng)叮咬病人,然后再叮咬其他人

  9、流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性E

  A、家鼠傳播者主要在5~7月發(fā)病 B、主要在7~9月發(fā)病

  C、一般5~10年有一次全國(guó)大流行 D、林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季

  E、黑線姬鼠傳播者以11月~次年1月為高峰

  10、流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是E

  A、主要為病毒的直接作用 B、主要由免疫損傷引起

  C、由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害 D、高熱引起血管的損傷

  E、病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

  11、流行性出血熱患者,早期發(fā)生休克的主要原因是D

  A、出血導(dǎo)致的血容量下降 B、高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對(duì)不足

  C、心肌炎引起的心功能衰竭 D、血漿外滲于組織間隙,血容量下降

  E、病毒感染引起的“感染性休克”

  12、關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述,下列哪項(xiàng)不合適C

  A、全身小血管均可受到侵犯

  B、基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性、壞死

  C、腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

  D、鏡檢可見(jiàn)腎間質(zhì)高度充血、出血、水腫,腎小管受壓變窄

  E、心臟、肝臟、大腦也是受損器官

  13、在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者,可診斷為流行性出血熱E

  A、發(fā)熱、頭痛、腰痛、尿蛋白(-) B、發(fā)熱、腰痛、小便發(fā)黃

  C、腰痛、尿蛋白(+),下肢浮腫、貧血 D、病毒感染,WBC、PC下降

  E、發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲、腎臟損害

  14、流行性出血熱少尿的原因,可除外C

  A、有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少 B、腎間質(zhì)水腫、出血

  C、下尿路阻塞,尿液排出障礙 D、尿蛋白、管型阻塞腎小管

  E、腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

  15、流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)E

  A、流行病學(xué)資料 B、明顯的“三紅、三痛”

  C、低BP休克 D、典型的五期經(jīng)過(guò)

  E、綜合臨床特征性癥狀、體征,實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)資料

  16、流行性出血熱的并發(fā)癥,不包括A

  A、早期低BP、休克 B、消化道出血 C、ARDS

  D、腎臟自發(fā)性破裂 E、BP升高、顱內(nèi)出血

  17、流行性出血熱治療原則中的“三早一就”,不包括C

  A、早發(fā)現(xiàn) B、早休息 C、早診斷 D、早治療 E、就近治療

  18、流行性出血熱特異性抗體,最早出現(xiàn)的時(shí)間是在第幾病日B

  A、1 B、2 C、3~4 D、7 E、10

  19、流行性出血熱,導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于E

  A、多尿期 B、消化道出血患者排除積血 C、少尿第2天

  D、利尿效果不好時(shí) E、預(yù)防高血容量綜合征、高血鉀

  20、多尿期的治療原則D

  A、移行期禁用利尿劑 B、每天液體量(靜脈+口服)與尿量相同

  C、加強(qiáng)抗感染 D、量出而入,適當(dāng)限制,維持水電解質(zhì)平衡

  E、每天液體量(靜脈+口服)為尿量+1000 ml

  21、流行性出血熱休克,關(guān)于血管活性物質(zhì)的應(yīng)用,正確的是E

  A、盡早用 B、SBP<40 mmHg時(shí) C、禁用

  D、輸入平衡鹽1500 ml后 E、在擴(kuò)容、糾酸后,BP仍不穩(wěn)定者

  22、流行性出血熱患者,早期發(fā)生低BP、休克時(shí)的補(bǔ)液療法是E

  A、以全血為主,擴(kuò)充血容量 B、防治DIC

  C、糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 D、應(yīng)用激素、血管活性藥物

  E、以晶體為主,快速輸入,同時(shí)給予膠體液

  23、流行性出血熱發(fā)熱期,應(yīng)用激素的作用,不包括D

  A、抗炎癥反應(yīng) B、減少滲出 C、改善中毒癥狀

  D、抗病毒 E、降低血管的通透性

  24、流行性出血熱少尿期,應(yīng)用人工腎透析的目的,不包括E

  A、預(yù)防肺水腫 B、去除BUN C、降低血容量

  D、糾正電解質(zhì)紊亂 E、改善腎臟功能

  25、流行性乙型腦炎病毒,下列哪項(xiàng)描述不正確D

  A、屬蟲(chóng)媒病毒 B、病毒抗原穩(wěn)定 C、為嗜神經(jīng)病毒

  D、基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA E、該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病

  26、流行性乙型腦炎,在我國(guó)的發(fā)病季節(jié)主要在C

  A、冬、春季節(jié) B、夏季 C、7~9月 D、9~11月 E、夏、秋季節(jié)

  27、流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在D

  A、成年人 B、年老體弱者 C、可通過(guò)母體傳播給胎兒

  D、10歲以下的兒童 E、缺乏年齡特征

  28、流行性乙型腦炎,病變最輕微的部位是B

  A、腦橋 B、脊髓 C、基底核 D、丘腦 E、延髓

  29、流行性乙型腦炎的臨床分期中,不包括B

  A、初期 B、發(fā)熱期 C、極期 D、恢復(fù)期 E、后遺癥期

  30、流行性乙型腦炎患者,早期的特異性診斷檢查E

  A、腰穿檢測(cè)腦壓 B、CSF化驗(yàn)檢查

  C、頭顱CT檢查 D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),檢測(cè)乙腦IgG抗體

  E、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測(cè)乙腦IgM抗體

  31、重型乙腦患者,極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見(jiàn)的是A

  A、心衰 B、高熱 C、抽搐 D、呼衰 E、意識(shí)障礙

  32、流行性乙型腦炎病人,最主要的治療目的是E

  A、抗病毒 B、提高免疫力

  C、抗菌治療,預(yù)防感染 D、治療并發(fā)癥

  E、對(duì)癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥

  33、日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng),主要寄生在人體的C

  A、結(jié)腸粘膜下 B、全身V系統(tǒng) C、門(mén)V系統(tǒng) D、肝A E、淋巴管

  34、關(guān)于日本血吸蟲(chóng)的描述,下列哪項(xiàng)不正確E

  A、是一種人畜共患病 B、雌雄異體,合抱寄生

  C、分布于長(zhǎng)江沿岸及以南地區(qū) D、釘螺為中間宿主

  E、成蟲(chóng)、分泌物致病,蟲(chóng)卵不致病

  35、構(gòu)成血吸蟲(chóng)病傳播必須具備的條件,不包括A

  A、蚊蟲(chóng)寄生 B、釘螺寄生 C、接觸疫水 D、糞便入水 E、易感人群

  36、血吸蟲(chóng)病的基本病理變化D

  A、尾蚴性皮炎 B、嗜酸粒細(xì)胞增多 C、肝、脾腫大

  D、蟲(chóng)卵肉芽腫 E、靜脈炎、靜脈周?chē)?/P>

  37、對(duì)血吸蟲(chóng)病的診斷,最具特異性的方法是B

  A、腸鏡觀察腸粘膜改變 B、糞便檢查蟲(chóng)卵 C、B超檢查肝脾情況

  D、血清學(xué)方法檢測(cè)抗體 E、血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例

  38、日本血吸蟲(chóng)病的臨床分型,不包括A

  A、無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者 B、急性血吸蟲(chóng)病 C、慢性血吸蟲(chóng)病

  D、晚期血吸蟲(chóng)病 E、異位損害

  39、流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)D

  A、灶性心肌炎 B、間質(zhì)性肺炎 C、間質(zhì)性腎炎 D、小血管炎 E、脾大

  40、流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物為B

  A、氯霉素 B、四環(huán)素 C、青霉素 D、環(huán)丙沙星 E、頭孢菌素類

  41、流行性斑疹傷寒的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,常選C

  A、血常規(guī) B、病原體接種分離 C、外斐反應(yīng)

  D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) E、立克次體凝集試驗(yàn)

  42、流行性斑疹傷寒的臨床特征A

  A、皮疹 B、發(fā)熱 C、腦膜刺激征 D、肝脾腫大 E、中毒型心肌炎

  43、下列哪一項(xiàng)不屬于恙蟲(chóng)病的特征性表現(xiàn)E

  A、焦痂、潰瘍 B、淋巴結(jié)腫大 C、皮疹

  D、肝、脾腫大 E、顏面潮紅、結(jié)膜充血

 

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