點擊查看：2020年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)題匯總

　　1.皮膚有環(huán)形紅斑，抗“O”800單位以上()

　　A.風(fēng)濕性心包炎B.結(jié)核性心包炎C.化膿性心包炎D.急性非特異性心包炎E.尿毒癥性心包炎

　　2.以下哪種先天性心血管病的血流動力學(xué)障礙結(jié)果顯示肺片紋理稀少()

　　A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈瓣狹窄E.法洛四聯(lián)征

　　3.暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變()

　　A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全

　　4.下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心率()

　　A.奎尼丁B.胺碘酮C.美多心安D.普羅帕酮E.維拉帕米

　　5.大咯血常發(fā)生于以下哪種情況()

　　A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E.先天性心臟病，室間隔缺損

　　6.房間隔缺損，最常見的類型是()

　　A.原發(fā)孔未閉B.繼發(fā)孔未閉C.高位缺損D.卵圓孔未閉E.房間隔完全缺如

　　7.能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是()

　　A.阿替洛爾B.美托洛爾C.開搏通D.阿司匹林E.硝酸異山梨酯

　　8.下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了()

　　A.初發(fā)勞力性心絞痛B.惡化勞力性心絞痛C.梗死后心絞痛D.變異性心絞痛E.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

　　9.下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()

　　A.血壓下降或休克B.頸靜脈顯著怒張C.心音低、遙遠(yuǎn)D.奇脈E.脈壓增大

　　10.心力衰竭基本用藥包括，除了()

　　A.利尿劑B.洋地黃制劑C.血管擴張劑D.鈣拮抗劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　11.洋地黃制劑不宜應(yīng)用的情況是()

　　A.二尖瓣狹窄合并快心室率房顫B.有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速C.心力衰竭伴心房纖顫D.預(yù)激綜合征合并房顫E.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

　　12.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點()

　　A.肝大B.浮腫C.腹水D.頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)E.黃疸

　　13.女性，40歲，患風(fēng)濕性心臟病多年，近1～2年來活動時心慌氣短，少量咯血，超聲心動圖示二尖瓣口面積<1.5cm2，心尖部可聞開瓣音，無活動風(fēng)濕的臨床及化驗指征，該患者最佳的治療方案是()

　　A.預(yù)防呼吸道感染，避免體力活動B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C.人工瓣膜置換術(shù)D.地高辛治療E.利尿劑治療

　　14.男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次/分，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時限0.14秒，應(yīng)采取的最佳措施是()

　　A.阿托品B.麻黃素C.異丙腎上腺素D.安置臨時人工心臟起搏器E.氨茶堿

　　15.女性，30歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)40%，該患者的心功能診斷是()

　　A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.無癥狀性心功能不全

　　16.男性，38歲，曾行射頻消融房性心動過速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30次/分，血氧分壓62mmHg，體檢無異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么()

　　A.超聲心動圖B.HolterC.運動試驗D.肺通氣灌注掃描E.冠狀動脈造影

　　17.男性，35歲，2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肺底少許濕性噦音。心臟擴大，心率100次/分，律整，可聞及S4，心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，下肢浮腫(+)，超聲心動圖示心擴大，室壁運動呈彌漫性減弱，尿蛋白(+)最可能診斷()

　　A.慢性腎炎B.縮窄性心包炎C.肝硬化D.擴張型心肌病伴心力衰竭E.心包積液

　　18.女性，32歲，風(fēng)濕性心臟病6年，近半年間歇發(fā)熱、氣促，左上腹劇痛2小時，心率100次/分，左上腹有摩擦音與壓痛，尿鏡檢有紅細(xì)胞3～5/HP，血沉36mm/第一小時末，以上資料符合下列哪種情況()

　　A.風(fēng)濕活動B.急性心包炎C.急性腎小球腎炎D.腸系膜動脈栓塞E.感染性心內(nèi)膜炎脾栓塞

　　19.男性，71歲，陣發(fā)房顫2年，平時竇性心律，心率50次/分，運動或注射阿托品后，心率無明顯加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出現(xiàn)一過性暈厥又來就診，心率35次/分，血清地高辛濃度正常，此時最為合適的治療方法是()

　　A.停服地高辛，給氯化鉀B.停服地高辛，給苯妥英鈉C.繼續(xù)服地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，給奎尼丁E.安置臨時心臟起搏器

　　20.男性，66歲，因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急診住院治療，下列哪一藥物不宜應(yīng)用()

　　A.硝酸甘油B.硝普鈉C.嗎啡D.β受體阻滯劑E.呋塞米

　　21.:題目內(nèi)容:下列哪項不屬于高血壓病的并發(fā)癥()

　　A.腦血管痙攣B.腎功能C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞

　　22.:題目內(nèi)容:慢性心力衰竭基本用藥為()

　　A.利尿劑、強心劑和β-受體阻滯劑B.利尿劑、血管擴張劑和β-受體阻滯劑C.強心劑、血管擴張劑和β-受體阻滯劑D.利尿劑、強心劑和血管擴張劑E.利尿劑、強心劑和支氣管解痙劑

　　23.:題目內(nèi)容:心臟性猝死是指由于心臟原因?qū)е碌募毙园Y狀開始后多長時間內(nèi)發(fā)生的死亡()

　　A.20分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘

　　24.:題目內(nèi)容:下列哪項不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點()

　　A.心房率快于心室率B.心房與心室活動各自獨立，互不相關(guān)C.心室起搏點通常位于阻滯部位稍上方D.心室律通常在40～60次/分E.QSR，波形態(tài)正常或增寬

　　25.:題目內(nèi)容:哪一項不符合原發(fā)性高血壓的病理變化()

　　A.全身細(xì)小動脈硬化B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.視神經(jīng)乳頭水腫E.腦出血

　　26.:題目內(nèi)容:治療心室顫動，下述哪項措施最有效()

　　A.人工呼吸B.心臟按NC.電擊除顫D.心內(nèi)注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因

　　27.:題目內(nèi)容:勞力性心絞痛含服硝酸甘油后疼痛緩解時間多為()

　　A.幾秒鐘B.1～2分鐘C.10～15分鐘D.20～30分鐘E.半小時以上

　　28.:題目內(nèi)容:急性心肌梗死1個月后出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、心包炎，應(yīng)首先考慮()

　　A.再次心肌梗B.肺梗C.心肌梗死后綜合征D.結(jié)核性心包炎E.急性非特異性心包炎

　　29.:題目內(nèi)容:風(fēng)心病好發(fā)于哪個瓣膜()

　　A.三尖瓣B.肺動脈瓣C.單純主動脈瓣D.三尖瓣和主動脈瓣E.二尖瓣

　　30.:題目內(nèi)容:下列哪種情況最易出現(xiàn)腦栓塞()

　　A.二尖瓣狹窄并房顫B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全并房顫D.冠心病急性心肌梗死E.高血壓病

　　31.:題目內(nèi)容:急性下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是()

　　A.V1、V2、V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3、V4、V5D.Ⅰ、aVLE.V7、V8

　　32.:題目內(nèi)容:風(fēng)心病主動脈瓣狹窄出現(xiàn)哪項體征提示左心衰竭()

　　A.心尖區(qū)收縮期抬舉性搏動B.交替脈C.拍擊性第一心音D.開瓣音E.脈短絀

　　33.:題目內(nèi)容:槍擊音和毛細(xì)血管搏動征常見于()

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全

　　34.:題目內(nèi)容:診斷風(fēng)濕性瓣膜病最有價值的檢查是()

　　A.心電圖B.心臟CT檢查C.X線胸片D.心導(dǎo)管檢查E.心臟超聲

　　35.:題目內(nèi)容:應(yīng)用降壓藥治療高血壓病，下列原則中哪一條是錯誤的()

　　A.單個藥物小劑量開始，逐漸加量B.血壓下降并穩(wěn)定正常后，改為維持量長期用藥C.聯(lián)合用藥D.血壓顯著增高已多年的病人，應(yīng)盡快使血壓降至正常水平E.發(fā)生高血壓危象時要緊急降壓

　　36.:題目內(nèi)容:引起病毒性心肌炎最常見的是()

　　A.柯薩奇病毒A組或B組B.巨細(xì)胞病毒C.�？刹《綝.腺病毒E.EB病毒

　　37.:題目內(nèi)容:主動脈瓣關(guān)閉不全主要導(dǎo)致下列哪項心臟負(fù)荷加重()

　　A.左室收縮期負(fù)荷B.右室收縮期負(fù)荷C.左室舒張期負(fù)荷D.右室舒張期負(fù)荷E.左、右室舒張期負(fù)荷

　　38.:題目內(nèi)容:主動脈狹窄引起心臟的代償機制主要為()

　　A.心率增快B.左心室擴大C.左心室肥厚D.右心室擴大E.右心室肥厚

　　39.:題目內(nèi)容:對動脈、靜脈均有擴張作用的藥物是()

　　A.心痛定B.利血平C.硝普鈉D.甲基多巴E.硝酸甘油

　　40.:題目內(nèi)容:下列哪項支持心源性水腫()

　　A.水腫先從眼瞼、面部開始B.晨起時水腫重，午后漸減輕C.常為非凹陷性水腫D.水腫多局限于身體下垂部E.腹水常先于皮下水腫

　　41.:題目內(nèi)容:心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的副作用是()

　　A.低鈣血癥B.低血糖C.高鎂血癥D.低鉀血癥E.高尿酸血癥

　　42.:題目內(nèi)容:高血壓病的血管病變是()

　　A.小動脈病變B.細(xì)小動脈硬化C.動脈中層硬化D.大動脈炎癥E.主動脈及其分支粥樣硬化

　　43.:題目內(nèi)容:急性心肌梗死時，下述酶中最先恢復(fù)正常的是()

　　A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸磷酸激酶C.乳酸脫氫酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶

　　44.:題目內(nèi)容:亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于哪種情況()

　　A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全C.心力衰竭D.急性心肌梗死E.肥厚性梗阻型心肌病

　　45.:題目內(nèi)容:二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()

　　A.聲音嘶啞B.咳嗽、咯血C.咳粉紅色泡沫痰D.肝淤血E.勞力性呼吸困難

　　46.:題目內(nèi)容:病毒性心肌炎的主要病理改變是()

　　A.心肌間質(zhì)充血、水腫及炎細(xì)胞浸潤B.心肌纖維化C.心肌壞死D.冠狀動脈內(nèi)血栓形成E.左室附壁血栓形成

　　48.:題目內(nèi)容:男，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，發(fā)病5小時入院，首選下列哪項治療()

　　A.硝酸甘油靜脈注射B.酚妥拉明靜脈注射C.美托洛爾靜脈注射D.西地蘭靜脈注射E.尿激酶溶栓治療

　　49.:題目內(nèi)容:女性，47歲，高血壓病史1年，血壓經(jīng)常維持在：170/100mmHg。平時有乏力感，口渴，多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次，補充鉀鹽后好轉(zhuǎn)。血鉀3.5mmol/L。其診斷可能是()

　　A.腎臟疾病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腦血管栓塞D.原發(fā)性高血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　50.:題目內(nèi)容:男，30歲，風(fēng)心病史10余年，近1周來感心悸，輕微活動即感喘憋，夜間不能平臥。體檢：心率140次/分，律絕對不整。雙肺底聞及濕啰音。心電圖示快速型心房顫動。靜脈給藥首選()

　　A.西地蘭B.呋塞米C.硝酸甘油D.利多卡因E.普羅帕酮

　　參考答案：

　　1.A2.D3.B4.A5.B　6.B7.E8.E9.E10.D

　　11.D12.D13.B14.D6.B　16.D17.D18.E19.E20.D

　　21.E22.D23.C24.C25.C　26.C27.B28.C29.E30.A

　　31.B32.B33.C34.E35.D　36.A37.C38.C39.C40.D

　　41.D42.B43.B44.B45.E　46.A47.C48.E49.E50.A

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