點擊查看:2020年兒科主治醫(yī)師考試自測練習(xí)題及答案匯總
1. 10歲患兒,水腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是
A 防止感染
B 清除體內(nèi)殘余感染灶
C 控制腎臟炎癥
D 預(yù)防腎臟炎癥
E 防止嚴(yán)重并發(fā)癥
2. 該患兒最可能的腎病理改變是
A 微小病變
B 系膜增生
C 局灶節(jié)段性硬化
D 膜增生
E 膜性
3. 該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委?/P>
A 激素短程療法
B 激素中長程療法
C 甲潑尼龍沖擊療法
D 環(huán)磷酰胺沖擊療法
E 驍悉治療
4. 該患兒最可能的診斷是
A 急性腎炎重型
B 急進性腎炎
C 腎炎型腎病綜合征
D 慢性腎炎
E 遷延性腎炎
5. 急性鏈球菌感染后腎炎病理
A 微小病變型腎病
B 毛細血管內(nèi)增生性腎炎
C 新月體腎炎
D 膜增生性腎炎
E 膜性腎病
6. 有關(guān)小兒腦和脊髓的發(fā)育特點,下面哪種說法是正確的
A 嬰兒期髓鞘發(fā)育較成熟,神經(jīng)沖動傳導(dǎo)迅速
B 初生嬰兒的活動主要由大腦皮質(zhì)中樞調(diào)節(jié)
C 脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣
D 脊髓下端在1歲時上移至第1腰椎
E 2歲以后小兒的脊髓功能才相對成熟
7. 符合單純性熱性驚厥特點的發(fā)作類型是
A 強直-陣攣發(fā)作
B 限局性運動性發(fā)作
C 限局性感覺性發(fā)作
D 自主神經(jīng)性發(fā)作
E 精神癥狀性發(fā)作
8. 下列哪項屬于熱性驚厥復(fù)發(fā)的高危因素
A 首發(fā)年齡6個月~3歲
B 首次發(fā)作為單純性熱性驚厥
C 有癲癇家族史
D 首次發(fā)作前神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常
E 以上都不是
9. 臨床上診斷癲癇最常用的輔助檢查為
A 頭顱CT
B 頭顱MRI
C 腦脊液
D 腦電圖
E 腦磁圖
10. 精神運動性發(fā)作首選的抗癲癇藥物是
A 丙戊酸鈉
B 苯妥英鈉
C 氯硝西泮
D 卡馬西平
E 苯巴比妥
11. 有關(guān)小兒急性偏癱影像學(xué)檢查正確的描述是
A 頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CT
B 頭顱CT在腦梗死后3~6小時即可見到缺血改變
C 頭顱MRI在腦梗死后6~12小時即可見到缺血改變
D 在頭顱CT上,缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影
E 磁共振成像對小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動脈病變
12. 在神經(jīng)纖維瘤病Ⅰ型中最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤為
A 視網(wǎng)膜母細胞瘤
B 聽神經(jīng)瘤
C 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
D 腦膜瘤
E Wilms瘤
13. 神經(jīng)纖維瘤病的遺傳方式為
A 常染色體顯性遺傳
B 常染色體隱性遺傳
C X連鎖顯性遺傳
D X連鎖隱性遺傳
E 線粒體遺傳
14. Lisch小體即
A 視網(wǎng)膜錯構(gòu)瘤
B 聽神經(jīng)瘤
C 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
D 色素性虹膜錯構(gòu)瘤
E Wilms瘤
15. 神經(jīng)纖維瘤、裥偷呐R床特點為
A 具有6個或6個以上咖啡牛奶斑
B 可見腋窩雀斑
C 具有視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
D 具有兩個或更多的Lisch小體
E 以上都是
16. 生后25天的足月新生兒,因哭鬧就診,以下哪項臨床表現(xiàn)為異常
A 巴氏征陽性
B 克氏征陽性
C 覓食反射陽性
D 擁抱反射陰性
E 腹壁反射陰性
17. 4歲小兒,既往有3次熱性驚厥史,2小時前出現(xiàn)發(fā)熱,在家中突發(fā)驚厥發(fā)作,發(fā)作時家長可給予哪項緊急處理
A 口服地西泮
B 口服苯巴比妥
C 口服丙戊酸鈉
D 直腸注入安定溶液
E 口服降溫藥
18. 5個月小兒,近1個月反復(fù)點頭哈腰發(fā)作,每天數(shù)十次,腦電圖示高峰失律,其首選藥物是
A 丙戊酸鈉
B 托吡酯
C 氯硝西泮
D ACTH或潑尼松
E 拉莫三嗪
19. 11個月患兒,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍,顏面、眼瞼水腫,眼距寬,舌大而厚,伸舌,腹部膨隆,身材矮小不勻稱,為明確病因需做哪項篩查試驗協(xié)助診斷
A 血常規(guī)
B 染色體核型分析
C 頭顱MRI
D 血清T3、T4、TSH測定
E 尿三氯化鐵試驗
20. 嬰兒體重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已閉,俯臥能抬頭,可逗笑,聽到鈴聲可轉(zhuǎn)向聲源,其最可能的月齡為
A 1個月
B 2個月
C 3個月
D 4個月
E 5個月
21. 患兒的發(fā)作屬于下列哪種發(fā)作類型
A 精神癥狀性發(fā)作
B 自主神經(jīng)性發(fā)作
C 部分繼發(fā)全身性發(fā)作
D 不典型失神發(fā)作
E 復(fù)雜部分性發(fā)作
22. 該患兒可能的診斷是
A 急性小腦共濟失調(diào)
B 腦干腦炎
C 肝豆?fàn)詈俗冃?/P>
D 吉蘭-巴雷綜合征
E 急性脊髓灰質(zhì)炎
23. 前囟早閉常見于
A 脫水
B 甲狀腺功能低下
C 小頭畸形
D 腦膜炎
E Miller-Fisher綜合征
24. 7歲兒童,上課時突然發(fā)呆、凝視,無倒地,數(shù)秒緩解,其發(fā)作類型為
A 局灶性運動性發(fā)作
B 局灶性感覺性發(fā)作
C 強直-陣攣發(fā)作
D 痙攣發(fā)作
E 失神發(fā)作
25. 注意力缺陷多動癥首選的治療藥物為
A 左旋多巴
B 苯巴比妥
C 哌甲酯(利他林)
D 地西泮
E 丙戊酸鈉
26. 中國-韋氏幼兒智力量表適用于
A 6~16歲
B 1~3歲
C 4~6.5歲
D 1~2歲
E 1~6歲
27. 嬰幼兒發(fā)育檢查量表適用于
A 0~3歲
B 1~3歲
C 1~5歲
D 1~2歲
E 1~6歲
28. 孤獨癥多起病于
A 嬰兒期
B 幼兒期
C 學(xué)齡前期
D 學(xué)齡期
E 青春期
29. 吮指癖多見于
A 0~2個月
B 2~4個月
C 4~6個月
D 6~10個月
E 1歲以后
30. 兒童風(fēng)濕熱最常見的病原菌是
A 草綠色鏈球菌
B 金黃色葡萄球菌
C A組β溶血性鏈球菌
D 肺炎鏈球菌
E 流感嗜血桿菌
31. 急性風(fēng)濕熱最具特征的表現(xiàn)是
A 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B 風(fēng)濕性心臟炎
C 舞蹈病
D 環(huán)形紅斑
E 皮下小結(jié)
32. 急性風(fēng)濕熱的遠期預(yù)后取決于
A 心臟炎
B 關(guān)節(jié)炎
C 舞蹈病
D 發(fā)熱時間
E 環(huán)形紅斑
33. 風(fēng)濕病最具有特征性的病理改變是
A 結(jié)締組織滲出性炎癥
B 基質(zhì)水腫伴淋巴組織浸潤
C 纖維組織增生
D 皮下小結(jié)
E 風(fēng)濕性肉芽腫
34. 風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于
A 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度
B 舞蹈病的嚴(yán)重程度
C 皮膚病變的嚴(yán)重程度
D 心臟炎的嚴(yán)重程度
E 療程長短
35. 屬于類固醇激素的是
A 生長激素
B 維生素D
C 腎上腺素
D 甲狀腺激素
E 胰島素
36. 關(guān)于激素的共同特征錯誤的是
A 激素在血中的濃度都很高
B 激素必須通過其受體產(chǎn)生作用
C 只有游離的激素才能與其受體結(jié)合而產(chǎn)生作用
D 游離激素在血中的半衰期都很短
E 部分激素是以激素原形式分泌,進入靶組織后轉(zhuǎn)換成活性激素產(chǎn)生作用
37. 關(guān)于內(nèi)分泌疾病錯誤的是
A 激素分泌減少引起功能減退
B 激素分泌過量引起功能亢進
C 激素受體異常產(chǎn)生激素抵抗綜合征
D 激素的轉(zhuǎn)運代謝異常不是內(nèi)分泌疾病
E 可同時存在多種激素異常
38. 先天性甲狀腺功能減低癥的最常見原因是
A 甲狀腺胚胎發(fā)育異常
B 甲狀腺激素的靶器官反應(yīng)性低下
C 促甲狀腺激素缺乏
D 甲狀腺素合成途徑缺陷
E 碘缺乏
39. 地方性克汀病的主要原因是
A 甲狀腺發(fā)育異常
B 垂體分泌促甲狀腺激素減少
C 甲狀腺激素合成障礙
D 母親孕期飲食中缺碘
E 母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物
40. 20天女嬰,生后3天行新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH濃度為30mU/L,為進一步明確診斷,必須再進行以下何項檢查
A 骨齡測定
B 染色體核型分析
C 血清T[3.gif]、T[4.gif]、TSH測定
D TRH刺激試驗
E 血鈣、磷及堿性磷酸酶測定
41. 一男嬰,足月兒,生后28天,出生體重4100g,生后母乳喂養(yǎng)困難。T 35.5℃,P 98次/分,R 32次/分,皮膚黃染未退,少哭、多睡,腹脹明顯,大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能的診斷是
A 新生兒敗血癥
B 母乳性黃疸
C 21-三體綜合征
D 先天性甲狀腺功能減低癥
E 先天性佝僂病
42. 患兒,3歲,因身材矮小就診。10個月會坐,1歲10個月會走,平時安靜,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前囟未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,有臍疝,心、肺無明顯異常。為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是
A 智商測定
B 血鈣、血磷測定
C T[3.gif]、T[4.gif]、TSH測定
D 染色體檢查
E 頭顱CT檢查
43. 患兒女,5歲。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮膚干燥,吞咽緩慢,常便秘,不愛活動,左腕骨像可見一枚骨化核。最可能的診斷是
A 21-三體綜合征
B 甲狀腺功能減低癥
C 垂體性矮小癥
D 軟骨發(fā)育不良
E 佝僂病
44. 患兒女,5歲。身高85cm,表情呆滯,智力差,甲狀腺不大,診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療,下列治療哪項最合適
A 治療至成年后停藥
B 在兒童期定期調(diào)整劑量,終生用藥治療
C 治療半年至1年后停藥
D 使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥
E 治療停止后有癥狀時再用藥
45. 最可能的診斷是
A 巨結(jié)腸
B 21-三體綜合征
C 軟骨發(fā)育不全
D 散發(fā)性甲狀腺功能減低癥
E 黏多糖病
46. 最可能的診斷是
A 巨結(jié)腸
B 21-三體綜合征
C 軟骨發(fā)育不全
D 散發(fā)性甲狀腺功能減低癥
E 黏多糖病
47. 1型糖尿病最常見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥是
A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B 糖尿病非酮癥高滲昏迷
C 糖尿病低血糖昏迷
D 糖尿病乳酸酸中毒
E 糖尿病腎病
48. 生長激素缺乏癥的表現(xiàn)是
A 矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高
B 均勻矮小,幼稚面容,智力正常
C 上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D 矮小,長骨短,上部量大于下部量,智力正常
E 矮小,O形或X形腿
49. 導(dǎo)致染色體畸變的原因有
A 母親妊娠時年齡過大
B 放射線
C 化學(xué)因素
D 病毒感染
E 以上都是
50. 下列疾病哪項不屬常染色體隱性遺傳
A 苯丙酮尿癥
B 糖原累積病
C 肝豆?fàn)詈俗冃?/P>
D 黏多糖病
E Turner綜合征
參考答案:
1-10 B A B B B C A C D D
11-20 C C A D E D D D D C
21-30 E A C E C C A A E C
31-40 B A E D B A D A D C
41-51 D C B B D D A B E E
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