11.女，48歲，晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是

　　A.類風濕性關節(jié)炎

　　B.狹窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊腫

　　D.滑囊炎

　　E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

　　答案：B

　　試題點評：據典型的臨床表現可診斷本病。

　　12.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗蔭性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是

　　A.腰椎管狹窄癥

　　B.腰椎間盤突出癥

　　C.慢性腰肌勞損

　　D.棘間韌帶損傷

　　E.腰椎結核

　　答案：A

　　13.男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

　　A.頸椎病

　　B.肩周炎

　　C.肩袖綜合征

　　D.臂叢神經炎

　　E.頸部勞損

　　答案：A

　　14.肩周炎的臨床特點為

　　A.活動時疼痛、功能受限

　　B.靜息時疼痛、功能受限

　　C.活動時疼痛、功能無受限

　　D.靜息時無痛、功能受限

　　E.活動時無痛、功能受限

　　答案：A

　　15.股骨頭骨軟骨病的病理分期是

　　A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

　　B.缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

　　C.缺血期、變形期、愈合期

　　D.缺血期、壞死期、愈合期

　　E.缺血期、骨骺破壞期、愈合期

　　答案：A

　　16.關于脛骨結節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是

　　A.減少膝關節(jié)劇烈活動可緩解癥狀

　　B.癥狀明顯時可行膝關節(jié)短期制動

　　C.局部封閉

　　D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或檀骨術

　　E.一般無需服用止痛藥

　　答案：C

　　17.男，65歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發(fā)現頸肩部壓痛。神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是

　　A.交感神經型頸椎病

　　B.脊髓型頸椎病

　　C.椎動脈型頸椎病

　　D.神經根型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　答案：D

　　試題點評：據上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活體檢，神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低的臨床表現診斷為神經根型頸椎病。

　　(18～19題共用題干)

　　男，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3月，反復發(fā)作，與勞累有關，咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體：右直腿抬高試驗40℃陽性，加強試驗陽性，X線片示：L4～5椎間隙變窄

　　18.最可能的診斷為

　　A.急性腰扭傷

　　B.腰3橫突綜合征

　　C.腰椎管狹窄癥

　　D.腰椎間盤突出癥

　　E.梨狀肌綜合征

　　答案：D

　　試題點評：腰痛伴右下肢放射痛，查體右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性，結合X線片示：L4～5椎間隙變窄可確診為腰椎間盤突出癥。

　　19.該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為

　　A.小腿外側或足背

　　B.大腿前側

　　C.小腿前內側

　　D.小腿及足外側、足底

　　E.臀部及大腿后側

　　答案：A

　　20.屬于肩周炎診斷依據的是

　　A.男性多于女性

　　B.右側多于左側

　　C.肩部疼痛，與動作無關系

　　D.肩關節(jié)外展，外旋、后伸受限

　　E.肩部三角肌無萎縮

　　答案，D

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