51~53.題共用題干
女性,62歲,體重40kg,間斷上腹部隱痛,食欲下降2個(gè)月,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位,病理示:胃癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉126mmol/L,鉀3.6mmol/L
51.考慮該病人可能存在(正確答案C)
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
52.該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每公斤體重(正確答案B)
A.0.5g
B.0.7g
C.0.9g
D.1.1g
E.1.3g
53.該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為(正確答案C)
A.16×40×0.3mmol/L
B.16×40×0.4mmol/L
C.16×40×0.5mmol/L
D.16×40×0.6mmol/L
E.16×40×0.7mmol/L
54~57.題共用題干
患者女性,50歲,因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診,尿量600ml/d.查體:血壓100/70mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞12×109/mm3,血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128mmol/L,血清氯101mmol/L
54.此患者存在的水代謝紊亂是(正確答案B)
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.以上全不對
55.此診斷的主要依據(jù)是(正確答案E)
A.腹痛、嘔吐
B.停止排氣排便
C.尿量600ml/天
D.眼球下陷
E.血清鈉 128mmol/L
56.糾正此水電解質(zhì)紊亂的正確方法是(正確答案B)
A.給與甘露醇
B.補(bǔ)充5%氯化鈉鹽水
C.補(bǔ)充0.45%氯化鈉鹽水
D.給與速尿
E.給與高滲葡萄糖溶液
57.患者經(jīng)治療后癥狀體征改善,以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常(正確答案A)
A.血清氯110mmol/L
B.尿量50ml/h
C.白細(xì)胞9.8×109
D.血清鈉138mmol/L醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理
E.血清鉀 3.6mmol/L
58~59.題共用備選答案
A.1千卡
B.2千卡
C.4千卡
D.5千卡
E.9千卡
58.每克葡萄糖提供熱量(正確答案C)
59.每克脂肪提供熱量(正確答案E)
60~62.題共用備選答案
A.中心靜脈壓偏低,尿量少
B.中心靜脈壓偏低,尿量多
C.中心靜脈壓很低,尿量多
D.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
60.提示血容量不足(正確答案A)
61.提示液體量已補(bǔ)足(正確答案D)
62.提示可能存在心功能不全(正確答案E)
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