11. 關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤，下述哪項是正確的

　　A 創(chuàng)傷是動脈瘤破裂的原因

　　B 動脈瘤的破裂均有一定的誘因

　　C 動脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對臥床

　　D 顱內(nèi)動脈瘤均位于Willis動脈環(huán)附近

　　E 腦血管造影正常，可除外顱內(nèi)動脈瘤

　　正確答案：C

　　解題思路：大多數(shù)動脈瘤破裂與創(chuàng)傷無關(guān);許多動脈瘤破裂無法發(fā)現(xiàn)明確誘因;顱內(nèi)動脈瘤大多位于Willis動脈環(huán)附近，但遠(yuǎn)端動脈瘤也可發(fā)生;動脈血管造影陰性不能排除動脈瘤存在的可能。顱內(nèi)動脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對臥床。

　　12. 關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤的敘述，下述哪項是錯誤的

　　A 動脈瘤破裂常產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　B 動脈瘤破裂可產(chǎn)生腦缺血

　　C 動脈瘤破裂不會引起癲癇

　　D 巨型動脈瘤易在瘤腔內(nèi)形成血栓

　　E 動脈瘤破裂可產(chǎn)生顱內(nèi)血腫

　　正確答案：C

　　解題思路：動脈瘤破裂后產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)或腦池內(nèi)血液均可"點(diǎn)燃"神經(jīng)細(xì)胞而造成癲癇發(fā)作。

　　13. 以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是

　　A 有遺傳傾向

　　B 大多數(shù)位于小腦

　　C 男性多于女性

　　D 成人多見

　　E 預(yù)后不良

　　正確答案：E

　　解題思路：血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療。全切后可治愈，囊性腫瘤若不能切除瘤結(jié)節(jié)將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

　　14. 帕金森病的外科治療不包括以下哪種

　　A 蒼白球損毀術(shù)

　　B 尾狀核損毀術(shù)

　　C 丘腦損毀術(shù)

　　D 慢性深部腦刺激

　　E 神經(jīng)組織移植

　　正確答案：B

　　解題思路：帕金森病的外科治療主要是損毀致病灶及選擇性的阻斷引起癥狀的神經(jīng)通路，尾狀核不在此列。目前外科治療主要集中在丘腦、蒼白球及STN核等。

　　15. 以下哪項是顱裂手術(shù)的最關(guān)鍵步驟

　　A 皮膚切口設(shè)計

　　B 顱骨缺損修補(bǔ)

　　C 嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜

　　D 修復(fù)膨出處外觀

　　E 還納膨出部腦組織

　　正確答案：C

　　解題思路：以上所列均是顱裂、腦膜膨出于術(shù)中需注意的問題，但最為關(guān)鍵的手術(shù)步驟是缺損處硬腦膜的嚴(yán)密修補(bǔ)。

　　16. 外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴(yán)重后果是

　　A 引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝

　　B 腦組織受壓

　　C 引起腦水腫

　　D 血腫位于白質(zhì)深部

　　E 腦皮質(zhì)功能受損

　　正確答案：A

　　解題思路：此題無解題思路

　　17. 外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是

　　A 腦脊液循環(huán)受阻

　　B 彌漫性腦水腫

　　C 呼吸道感染

　　D 急性腦受壓一腦疝一腦危象

　　E 顱內(nèi)出血

　　正確答案：D

　　解題思路：此題無解題思路

　　18. 老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見的是

　　A 腦血管畸形

　　B 動脈瘤破裂

　　C Moya-Moya病

　　D 動脈粥樣硬化

　　E 血友病

　　正確答案：B

　　解題思路：非外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，其約占%～75%。

　　19. 幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為

　　A 透鏡狀高密度影

　　B 透鏡狀低密度影

　　C 新月形高密度影

　　D 新月形低密度影

　　E 不規(guī)則高密度影

　　正確答案：A

　　解題思路：幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影。

　　20. 幕上星形細(xì)胞瘤多見于

　　A 額葉

　　B 顳葉

　　C 頂葉

　　D 枕葉

　　E視丘

　　正確答案：A

　　解題思路：臨床資料統(tǒng)計證明幕上星形細(xì)胞瘤以額葉最為多見。

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