11.對(duì)于外耳道骨質(zhì)有破壞的外耳道癌或中耳癌，最常用的手術(shù)術(shù)式是
A.顳骨次全切除術(shù)
B.顳骨全切除術(shù)
C.乳突鑿開(kāi)術(shù)
D.顳骨腫瘤活檢術(shù)
E.腮腺腺葉切除術(shù)
正確答案：C
答案解析：
乳突鑿開(kāi)術(shù)的適應(yīng)證為外耳道骨質(zhì)有破壞的外耳道癌或中耳癌，乳突鑿開(kāi)術(shù)配合放療是治療顳骨鱗癌的有效方法。
知識(shí)點(diǎn)1：外耳道癌
知識(shí)點(diǎn)2：治療
12.適合于中耳和乳突受侵的顳骨癌的常用手術(shù)方式是
A.顳骨次全切除術(shù)
B.頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
C.乳突鑿開(kāi)術(shù)
D.顳骨腫瘤活檢術(shù)
E.腮腺腺葉切除術(shù)
正確答案：A
答案解析：
適合于中耳和乳突受侵的顳骨癌的常用手術(shù)方式是顳骨次全切除術(shù)及顳骨全切除術(shù)，所以正確答案是顳骨次全切除術(shù)。
知識(shí)點(diǎn)1：外耳道癌
知識(shí)點(diǎn)2：治療
13.下列有關(guān)頭頸部腫瘤治療及預(yù)后的說(shuō)法，正確的是
A.頭頸部腫瘤大多病變表淺，有利于早期發(fā)現(xiàn)和診斷，所以治愈率較高
B.下咽癌治療效果較好，腮腺癌、喉癌治療效果較差
C.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不影響患者的生存率
D.同步放化療不能用于頭頸部腫瘤的術(shù)前治療
E.頭頸部腫瘤術(shù)前放療劑量在50～60Gy
正確答案：A
答案解析：
頭頸部腫瘤大多由于病變表淺，有利于早期發(fā)現(xiàn)和診斷，所以治愈率較高，可達(dá)40%～70%。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：治療
14.下列化療藥物不是頭頸部腫瘤化療的常用藥物的是
A.順鉑
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康
正確答案：E
答案解析：
頭頸部腫瘤常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類(lèi)，而伊立替康對(duì)頭頸部腫瘤有效率低，不是常用藥物，所以正確答案是伊立替康。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：治療
15.下列對(duì)同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應(yīng)用，不正確的描述是
A.同步放化療的應(yīng)用，可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率
B.化療藥物有放療增敏作用
C.目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類(lèi)等
D.同步放化療不良反應(yīng)嚴(yán)重，患者不能耐受
E.手術(shù)前也可以進(jìn)行同步放化療
正確答案：D
答案解析：
同步放化療是頭頸部腫瘤治療中的一個(gè)重要進(jìn)展，目前在鼻咽癌經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可提高腫瘤局部控制率。同步放化療化療藥物有提高放療療效的增敏作用，但同步放化療的不良反應(yīng)比單純放療要重，但是可控，經(jīng)過(guò)處理患者是可以耐受的。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：治療
16.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最佳治療方式是
A.單純手術(shù)
B.單純放療
C.放療結(jié)合手術(shù)
D.放療結(jié)合化療
E.手術(shù)結(jié)合化療
正確答案：C
答案解析：
鼻腔及鼻竇惡性腫瘤治療方式主要以放射治療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療為主，療效明顯優(yōu)于單純放療或單純手術(shù)。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：治療
17.關(guān)于鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.上頜竇未分化癌只需行單純放療
B.若上頜竇頂壁和眶內(nèi)軟組織受侵可保留眶內(nèi)容物，術(shù)后補(bǔ)充放療
C.臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤可單純手術(shù)或單純放療
D.惡性黑色素瘤應(yīng)采取以放療、手術(shù)、化療及生物治療聯(lián)合的綜合治療模式
E.有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
正確答案：B
答案解析：
上頜竇未分化癌，只需給予單純放療。手術(shù)中探查上頜竇頂壁，如果頂壁結(jié)構(gòu)可以隨上頜骨切除，而與眶內(nèi)軟組織沒(méi)有明顯粘連，可以保留眶內(nèi)容物。如果腫瘤明顯侵犯頂壁和眶內(nèi)軟組織，應(yīng)切除眶內(nèi)容物。對(duì)臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤可單純放療或單純手術(shù)。惡性黑色素瘤應(yīng)以放療聯(lián)合手術(shù)、化療及生物治療的綜合治療模式為宜。當(dāng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)行根治性頸部淋巴結(jié)清掃。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：治療
18.頜骨惡性腫瘤最常見(jiàn)的病理類(lèi)型為
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.惡性纖維組織細(xì)胞瘤
D.纖維肉瘤
E.淋巴瘤
正確答案：A
答案解析：
頜骨惡性腫瘤中常見(jiàn)的原發(fā)性頜骨惡性腫瘤為骨肉瘤，約占45%，軟骨肉瘤占26%，纖維肉瘤占19%。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：病理及分子事件
19.頜骨惡性腫瘤最常見(jiàn)的組織來(lái)源是
A.轉(zhuǎn)移癌
B.神經(jīng)來(lái)源
C.牙源性
D.非牙源性
E.軟組織來(lái)源
正確答案：D
答案解析：
頜骨惡性腫瘤有多種組織來(lái)源，但以非牙源性來(lái)源最多，其次是牙源性，另外少見(jiàn)的有肝、腎、肺及甲狀腺等其他部位腫瘤的頜骨轉(zhuǎn)移癌。
知識(shí)點(diǎn)1：頭頸部惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：病理及分子事件
20.下列關(guān)于涎腺惡性腫瘤錯(cuò)誤的說(shuō)法是
A.腮腺惡性腫瘤最常見(jiàn)
B.小涎腺癌好發(fā)于上腭
C.舌下腺惡性腫瘤最少見(jiàn)
D.自然病程一般較短
E.病理類(lèi)型復(fù)雜多樣
正確答案：D
答案解析：
涎腺惡性腫瘤的病理類(lèi)型復(fù)雜多樣，每種病理類(lèi)型的腫瘤又各具有不同的生物學(xué)行為。在涎腺惡性腫瘤中，腮腺惡性腫瘤最常見(jiàn)，小涎腺次之，頜下腺較少見(jiàn)，舌下腺最少見(jiàn)。相當(dāng)一部分涎腺惡性腫瘤發(fā)展較緩慢，自然病程長(zhǎng)。
知識(shí)點(diǎn)1：涎腺惡性腫瘤
知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)
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