點擊查看:2020外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》習(xí)題及答案匯總
多器官功能障礙綜合征
判斷ARDS最有價值的是
A.血氣分析
B.胸部X線
C.胸部CT
D.肺毛細血管楔壓
E.中心靜脈壓
參考答案:A
男,58歲。重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/min,心率108次/min,律齊,兩肺可聞及濕啰音。PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。最可能的診斷是
A.肺梗死
B.急性左心衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺不張
E.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)
參考答案:E
男,64 歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時,有COPD史20余年。查體: BP 110/80mmHg ,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭
參考答案:A
女,28 歲,右下肢骨折術(shù)后1天,患者逐漸出現(xiàn)憋氣,T37.8℃,胸片示:雙肺外帶少許滲出影,血氣分析,面罩吸氧5L/分,PH 7.48,PaO2 65mmHg,PaCO2 28mmHg,該患者最可能的診斷是
A.雙下肺炎
B.肺不張
C.ARDS
D.心衰
E.肺栓塞
參考答案:C
對于肝衰竭患者輸液錯誤的是
A.脂肪乳
B.葡萄糖
C.支鏈氨基酸
D.清蛋白
E.新鮮冰凍血漿
參考答案:A
章節(jié)練習(xí)
創(chuàng)傷失血性休克病人,發(fā)生急性肝功能損害最常見的原因是
A.感染
B.缺血缺氧性肝細胞損害
C.應(yīng)激反應(yīng)
D.全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.內(nèi)毒素血癥
參考答案:B
應(yīng)激性潰瘍的突出癥狀是
A.上腹劇痛
B.返酸噯氣
C.心窩部灼燒感
D.突然發(fā)生的上消化道出血或穿孔
E.頻繁惡心嘔吐
參考答案:D
創(chuàng)傷后發(fā)生MODS,最早及最常受累的臟器是
A.肝
B.腎
C.肺
D.心
E.胃腸
參考答案:C
嚴(yán)重創(chuàng)傷病人,在多少小時以上發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS
A.12小時
B.16小時
C.18小時
D.20小時
E.24小時
參考答案:E
最常見的多系統(tǒng)器官功能衰竭是
A.胃腸、心、肺
B.腦、肺、血液、
C.心、肺、腎
D.肝、腎、胃腸
E.血液、心、胃腸
參考答案:C
A.原發(fā)急癥24小時內(nèi)多臟器功能衰竭死亡
B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時后2個以上器官同時功能障礙
C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后突發(fā)2個以上器官功能障礙
D.原發(fā)急癥發(fā)病后1個器官功能障礙,經(jīng)一段時間穩(wěn)定期后發(fā)生更多器官功能障礙
E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后一個器官功能障礙,長期治療不能穩(wěn)定
(1)MODS速發(fā)型
參考答案:B
(2)MODS遲發(fā)型
參考答案:D
(3)復(fù)蘇失敗
參考答案:A
(4)不屬于復(fù)蘇失敗及MODS
參考答案:E
A.限制水、鈉攝入
B.5%碳酸氫鈉溶液滴注
C.保持水電解質(zhì)平衡,增加營養(yǎng)預(yù)防感染
D.10%葡萄糖溶液靜點
E.血液濾過
(1)急性腎功能不全少尿期應(yīng)
參考答案:A
(2)急性腎功能不全多尿期
參考答案:C
(3)急性腎功能不全血鉀>5.5mmol/L應(yīng)
參考答案:B
(4)嚴(yán)重酸中毒治療最佳方案
參考答案:E
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