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2022年外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》練習(xí)題(3)

來源:網(wǎng)絡(luò) 2022-5-12 14:59:19 衛(wèi)生資格萬題庫
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  1、關(guān)于器官移植供者選擇,下列屬于白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測的是

  A.MLC試驗(yàn)

  B.ABO血型相容試驗(yàn)

  C.淋巴細(xì)胞抗體檢測

  D.AsAb

  E.抗CCP抗體

  [答案]A

  [解析]MLC試驗(yàn)屬于免疫選擇中白細(xì)胞HLA抗原系統(tǒng)檢測,即淋巴細(xì)胞混合培養(yǎng)試驗(yàn)。

  2、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)是

  A.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

  B.將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

  C.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

  D.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入抗體后一起培養(yǎng)

  E.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入抗原后一起培養(yǎng)

  [答案]B

  [解析]淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)是,將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)。受者血清中含有對抗供者淋巴細(xì)胞抗原HLA的抗體時(shí),則兩者結(jié)合后激活補(bǔ)體,損害供者淋巴細(xì)胞膜或引起細(xì)胞溶解。通過顯微鏡下觀察死亡的淋巴細(xì)胞數(shù)量,可了解供受者之間的組織相容性。一般要求死亡細(xì)胞少于15%。若高于15%,移植后可能出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)。

  3、器官低溫灌注和保存,使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

  A.400ml

  B.500ml

  C.600ml

  D.700ml

  E.800ml

  [答案]E

  [解析]器官低溫灌注和保存,使用連續(xù)灌注法的灌注液量是800ml~1200ml。

  4、器官低溫灌注和保存,使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

  A.400ml

  B.500ml

  C.600ml

  D.700ml

  E.800ml

  [答案]E

  [解析]器官低溫灌注和保存,使用連續(xù)灌注法的灌注液量是800ml~1200ml。

  5、移植器官的保存使用單純冷卻法的液體特性是

  A.4℃平衡液

  B.5℃平衡液

  C.6℃平衡液

  D.7℃平衡液

  E.8℃平衡液

  [答案]A

  [解析]單純冷卻法的液體特性是4℃平衡液或乳酸林格液,可以在短時(shí)間內(nèi)保持器官的正;盍Α

  6、器官離體后須先經(jīng)低溫灌注處理,采用懸吊灌注法時(shí),灌注壓力保持在

  A.5~6cmH2O

  B.6~8cmH2O

  C.8~10cmH2O

  D.10~15cmH2O

  E.15~20cmH2O

  [答案]D

  [解析]采用懸吊灌注法時(shí),灌注壓力保持在10~15cmH2O,主要作用是讓器官結(jié)束熱缺血時(shí)間,以及清除器官內(nèi)地血液、免疫活性細(xì)胞等。

  7、目前效果最好的免疫抑制劑是A.硫唑嘌呤

  A.環(huán)孢霉素A(Cs

  B.

  C.環(huán)磷酰胺

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.FK-506

  [答案]E

  [解析]他克莫司又名FK506,是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)屬23元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。為一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑,主要通過抑制白介素-2(L-2)的釋放,全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用,較環(huán)孢素(CsA)強(qiáng)100倍。近年來,作為肝、腎移植的一線用藥,已在日本、美國等14個(gè)國家上市。臨床實(shí)驗(yàn)表明,其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時(shí)FK506在治療特應(yīng)性皮炎(AD)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。

  8、下列免疫抑制劑,屬于皮質(zhì)類固醇的是

  A.硫唑嘌呤

  B.環(huán)磷酰胺

  C.抗淋巴細(xì)胞球蛋白

  D.琥珀酰氫化可的松

  E.環(huán)孢素

  [答案]D

  [解析]免疫抑制劑,屬于皮質(zhì)類固醇類的包括:琥珀酰氫化可的松、甲潑尼龍、潑尼松等。

  9、同種移植是

  A.切取的器官移植給同一種屬

  B.切取的器官移植給同一個(gè)體

  C.切取的器官移植給不同種屬

  D.切取的器官移植給血源相同的親屬

  E.切取的器官移植給血源不同的親屬

  [答案]A

  [解析]同種移植是切取的器官移植給同一種屬,例如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中將豬的器官移植到狗體內(nèi),這種屬于異種移植,狗與豬不是同一種屬,只有豬與豬之間移植屬于同種移植

  10、下述抗生素中,具有免疫抑制作用的是

  A.青霉素

  B.SM

  C.INH

  D.EMB

  E.FK506

  [答案]E

  [解析]FK506屬于大環(huán)內(nèi)酶類抗生素,具有阻斷T細(xì)胞的活化等作用,臨床在肝移植的應(yīng)用較多。

 

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