真題回顧：內(nèi)科學(xué)理化因素所致疾病歷年試題4

　　73.男，30歲，口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。查體：神志昏迷，皮膚濕冷，面部肌肉小抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，雙肺散在濕啰音，全血ChE為零。入院后確診為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，經(jīng)搶救治療8小時(shí)后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，11小時(shí)后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過(guò)10小時(shí)后突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致患者突然惡化的原因是

　　A.搶救不及時(shí)

　　B.服毒量過(guò)大

　　C.用藥維持時(shí)間太短

　　D.用藥劑量不足

　　E.入院較遲

　　答案：C

　　74.女，25歲，服敵敵畏昏迷2小時(shí)而急送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率79次/分，律齊，無(wú)雜音。患者最佳的搶救原則是

　　A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品

　　B.洗胃+靜脈滴注解磷定

　　C.洗胃+靜脈注射阿托品

　　D.洗胃+給氧

　　E.洗胃+對(duì)癥治療

　　答案：A

　　75.男，60歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚粘膜有出血點(diǎn)，紫癜。下列哪項(xiàng)靜脈給藥最重要

　　A.PAMBA

　　B.EACA

　　C.維生素C

　　D.維生素K1

　　E.Dicynone

　　答案：D

　　76.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是

　　A.阿托品

　　B.西地蘭

　　C.度冷丁

　　D.速尿

　　E.硝普鈉

　　答案：A

　　77.男，22歲，服敵百蟲30m1入院。查體：神清，瞳孔縮小，光反應(yīng)弱，血壓偏低，心肺正常，皮膚濕潤(rùn)。急診洗胃，洗胃液哪項(xiàng)為好

　　A.1/10000高錳酸鉀

　　B.1/20000高錳酸鉀

　　C.清水

　　D.1%蘇打水

　　E.3%蘇打水

　　答案：C