2022執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》真題考點(diǎn)：中藥與西藥的聯(lián)合使用

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　　2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題：

　　執(zhí)業(yè)藥師審方時(shí),應(yīng)關(guān)注中藥與西藥的聯(lián)合使用,防止不合理聯(lián)用情況的發(fā)生。可使磺胺類(lèi)藥物溶解性降低,導(dǎo)致結(jié)晶尿、血尿的是

　　A.含鈣較多的中藥

　　B.含汞的中藥

　　C.含有機(jī)酸的中藥D.含水合型鞣質(zhì)的中藥

　　E.含堿性成分的中藥

　　參考答案：C

　　參考解析：含有機(jī)酸成分的中藥(烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等)與酸性藥物(磺胺類(lèi)、利福平、阿司匹林等)合用，因尿液酸化，可使磺胺類(lèi)藥物的溶解性降低，導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿，增加磺胺類(lèi)藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少，加重腎臟的毒副作用。

　　相關(guān)考點(diǎn)：

　　含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類(lèi)藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí)，因尿液酸化，可使磺胺類(lèi)藥物的溶解性降低，導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿，增加磺胺類(lèi)藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少，加重腎臟的毒副作用。燈盞花素能夠減少阿托伐他汀的膽汁排泄，產(chǎn)生增效作用，但增強(qiáng)療效的同時(shí)，也會(huì)伴隨著更嚴(yán)重的毒副作用，使阿托伐他汀在組織尤其是肌肉組織內(nèi)的濃度過(guò)高，從而產(chǎn)生肌肉毒性。每日用生山楂150g

　　水煎服與呋喃妥因聯(lián)合治療急性腎盂腎炎，療效優(yōu)于單用，而這與山楂使尿液中pH值降低，增加呋喃妥因在腎小管的重吸收有關(guān)。

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