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執(zhí)業(yè)藥師考試

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)鑒定學(xué)知識(shí):八角楓根

  【出處】《簡(jiǎn)易草藥》

  【拼音名】Bā Jiǎo Fēnɡ Gēn

  【別名】白龍須(《簡(jiǎn)易草藥》),白金條(《分類草藥性》),白筋條(《四川中藥志》)。

  【來源】為八角楓科植物八角楓或瓜木的根、須根或根皮。全年可采,挖取支根或須根,洗凈,曬干。

  【原形態(tài)】

 、侔私菞(《簡(jiǎn)易草藥》),又名:八角金盤(《本草從新》),木八角(《綱目拾遺》),五角楓(《簡(jiǎn)易草藥》),勾兒茶、二珠葫蘆、包子樹、水芒樹、華瓜木、八角王。

  落葉小喬木或灌木,高4~5米,有時(shí)可達(dá)15米。樹皮平滑,灰褐色。單葉互生,形狀不一,常卵形至圓形,長(zhǎng)8~20厘米,寬5~12厘米,先端長(zhǎng)尖,全緣或有2~3裂,裂片大小不一,基部偏斜,幼時(shí)兩面均有毛,后僅脈腋處有叢毛和沿葉脈有短柔毛;主脈4~6條。聚傘花序腋生,具小花8~30余朵;苞片1,線形;萼鐘狀,有纖毛,萼齒6~8;花瓣與萼齒同數(shù),白色,線形,反卷,長(zhǎng)約12毫米;雄蕊6~8;雌蕊1,子房下位,2室,花柱細(xì)圓筒形,有稀細(xì)毛,柱頭3裂。核果黑色,卵形,長(zhǎng)6~7毫米;ㄆ6~7月。果期9~10月。

  生于山野或林中。分布于長(zhǎng)江流域及南方各地。

 、诠夏

  形態(tài)與上種相似,葉近圓形,長(zhǎng)7~17厘米,寬6~14厘米,常3~6裂,稀7裂,先端漸尖,基部邁心形或?qū)捫ㄐ,幼時(shí)兩面均有柔毛;后僅下面葉脈及葉腋有柔毛;主脈常3~5條;1~7朵組成腋生的聚傘花序,花萼6~7裂,花瓣白色或黃白色,芳香,線形,長(zhǎng)2.5~3.6厘米;核果卵形,長(zhǎng)9~15毫米。

  分布于長(zhǎng)江流域及遼寧、山西、河南、福建、臺(tái)灣等地。

  【性狀】干燥支根,粗約5毫米,略彎曲,根皮淺黃棕色,尚平滑,栓皮常有縱紋或剝脫。須根眾多,徑約1毫米,黃白色。質(zhì)堅(jiān)脆,斷面纖維性,淡黃色。氣微,味微甘而辛。以干燥、無雜質(zhì)、須根多者為佳。

  【化學(xué)成份】八角楓之須根及根皮含生物堿、酚類、氨基酸、有機(jī)酸、樹脂。須根主要含生物堿及糖甙,又含強(qiáng)心甙。

  【性味】

  辛,溫,有毒。

 、佟侗静輳男隆罚嚎嘈,溫,毒烈。

 、凇毒V目拾遺》:性熱,力猛,有毒。

 、邸端拇ㄖ兴幹尽罚盒云剑缎,有小毒。

  【功能主治】

  祛風(fēng),通絡(luò),散瘀,鎮(zhèn)痛,并有麻醉及松弛肌肉作用。治風(fēng)濕疼痛,麻木癱瘓,心力衰竭,勞傷腰痛,跌打損傷。

 、佟侗静輳男隆罚褐温楸燥L(fēng)毒,打撲瘀血停積。

 、凇恫菽颈惴健罚荷L(fēng)。治濕滯腰膝筋骨中及痰結(jié)瘀凝,腹脹滿,跌撲血積。

 、邸斗诸惒菟幮浴罚褐窝,去風(fēng)濕麻木,止吐血,兼治瘧疾,筋骨疼痛,跌打損傷。

 、堋赌蠈幨兴幬镏尽罚和庀刺摵∧[。

  【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,須根0.5~1錢,根1~2錢(本品有毒,劑量必須嚴(yán)格控制,應(yīng)從小劑量開始,至病人出現(xiàn)不同程度的軟弱無力、疲倦感覺為度);或浸酒。外用:煎水洗。

  【注意】孕婦、小兒及年老體弱的病人均不宜服用。

  【附方】

  ①治風(fēng)濕麻木:白金條,男用二錢五分,女用一錢五分。泡酒六兩。每次服藥酒五錢。

 、谥物L(fēng)濕麻木癱瘓:㈠白金條二錢,紅活麻三錢,巖白菜一兩。燉肉吃。㈡白龍須一錢,野青菜四錢,豬肉半斤。將藥切碎燉肉,一次服完。(服后十二小時(shí)內(nèi)麻木出汗,手腳無力。)

 、壑晰Q膝風(fēng):白金條節(jié)五錢,松節(jié)三錢,紅、白牛膝各三錢。切細(xì),加燒酒一斤浸泡。每服藥酒五錢,常服。

  ④治勞傷腰痛:白金條二錢,牛膝(醋炒)一兩,生杜仲一兩。酒水各六兩,煎服。

 、葜伟肷聿凰欤喊捉饤l一錢五分。蒸雞吃。(①方以下出《貴陽民間藥草》)

 、拗蔚驌p傷:八角楓干根二錢,算盤子根皮五錢,刺五加一兩。泡酒服。(《貴州草藥》)

 、咧伪浅鲅喊捉饤l二錢。水煎服。(《貴州民間方藥集》)

  【臨床應(yīng)用】

 、儆米骷∪馑沙趧

  根據(jù)臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)研究,八角楓具有明顯的橫紋肌松弛作用和一定的鎮(zhèn)痛作用。在使用針麻及中草藥麻醉的外科手術(shù)中,如肌肉松弛不夠滿意,可加用八角楓,使肌肉松弛比較滿意,手術(shù)得以順利進(jìn)行。對(duì)于閉鎖性骨折整復(fù)、小兒疝修補(bǔ)術(shù)及其它體表手術(shù)等較簡(jiǎn)單的手術(shù),亦可單獨(dú)用八角楓作為鎮(zhèn)痛麻醉劑,但其鎮(zhèn)痛似不夠完全。八角楓曾應(yīng)用于腹部外科、骨科、小兒外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科等手術(shù)共900例,肌肉松弛的成功率為97.9%。其中病員年齡最大的63歲,最小的僅16天。用法:㈠口服法:用八角楓須根3~6錢,加水至150毫升,煎煮20~30分鐘后,于術(shù)前半小時(shí)口服。主要用于小手術(shù),手術(shù)時(shí)皮膚切口加小量局麻。㈡肌肉注射法:八角楓注射劑(粗制品)按0.4~0.5克/公斤體重(生藥量)在術(shù)前20~30分鐘肌肉注射。㈢靜脈滴注法:八角楓注射劑(每毫升含總生物堿5毫克),按0.8~1.0毫克/公斤體重,最大量不超過1.2毫克/公斤體重,在術(shù)前5~10分鐘行靜脈滴注,于6~10分鐘內(nèi)滴完,8~5分鐘后產(chǎn)生肌肉松弛作用。

  八角楓如配合中藥麻醉,則洋金花劑量可略低;如配合針刺麻醉,可采用體針或耳針誘導(dǎo);如系小兒外科,需用基礎(chǔ)麻醉。據(jù)觀察,八角楓的常用肌松劑量對(duì)心臟影響不大。間有急性中毒者,主要是呼吸抑制,若及時(shí)進(jìn)行人工呼吸可以解救。連續(xù)用藥15天對(duì)肝臟有輕度影響。

  如應(yīng)用八角樹的手術(shù)過程中仍有肌肉松弛不夠滿意者,可能與所用麻醉方法鎮(zhèn)痛不佳有關(guān)。

  ②麻醉

  以八角楓作為麻醉劑進(jìn)行婦科手術(shù)(包括絕育、子宮全切除、宮外孕手術(shù)、卵巢囊腫切除等)計(jì)111例,總有效率為96.4%。其中良效(手術(shù)前、手術(shù)中不用藥,切口線上用小量普魯卡因,病人不喊痛,肌肉松弛相當(dāng)于全身麻醉的二期、三期)30例,有效(術(shù)前用基礎(chǔ)麻醉如杜冷丁加非那根,切口線上用0.5~1%普魯卡因在10~30毫升以內(nèi)者)77例,無效4例。用量用法:干八角楓根須,一般絕育等較小手術(shù)用5分,卵巢囊腫切除等較大手術(shù)用2~3錢;加水至把藥浸沒(約100毫升),置水浴鍋中隔水燉開半小時(shí),去渣服汁,服后30~45分鐘即可開始手術(shù)。麻醉過程中病人神志清楚,術(shù)中病人呼吸、脈搏、血壓與術(shù)前比較無顯著差異,術(shù)后病人能自行走回病房。副作用:服藥量過大者(4~6.5錢)可出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭昏、乏力,注射阿托品后可消失。有1例出現(xiàn)一時(shí)性視物模糊,未處理自愈。下列因素對(duì)八角楓麻醉的成功有重要影響:㈠服藥與手術(shù)時(shí)間間隔太短,吸收作用不完全;㈡燉藥時(shí)放水過多,藥汁濃度不夠。

 、壑委熜牧λソ

  用八角楓干根(包括須根、細(xì)根和粗根)1斤切碎,加水2000毫升,文火煎至1600毫升時(shí)過濾去渣,再加入白蜂蜜5錢同煎至沸(每10毫升藥液約合生藥3.3克),冷貯備用。每次制備藥液,均應(yīng)在2~3天內(nèi)用完。每日3次,每次10~20毫升(相當(dāng)于生藥3.3~6.6克)口服。據(jù)臨床觀察,本品的強(qiáng)心作用明顯,無異位心律的副作用,能使心率減慢,對(duì)風(fēng)濕病的活動(dòng)期亦有效,可使風(fēng)濕病病人的房性過早搏動(dòng)消失,及I度房室傳導(dǎo)阻滯轉(zhuǎn)為正常,同時(shí)可使風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)有所改善。

 、苤委熉燥L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  采用八角楓注射液、糖漿及酊劑,治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎共62例,臨床治愈(關(guān)節(jié)疼痛消失,半年內(nèi)未復(fù)發(fā))11例,顯效(關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕)18例,好轉(zhuǎn)(關(guān)節(jié)疼痛減輕)24例,無效9例。用量與用法:㈠八角楓注射液每2毫升含生藥4克,每次肌肉注射2~4毫升,每日1~2次。㈡50%八角楓糖漿,每次服20~30毫升,日服2~3次。㈢八角楓酊劑,用八角楓干根洗凈切細(xì),按1:3比例,放入白酒中浸泡20天,隔日攪拌1次,密閉,去藥渣過濾,取上清液,每次10毫升,日服2~3次。

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