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肺炎的用藥注意事項(xiàng)與患者教育
1.肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行。療程至少5天,大多數(shù)患者需要7——10天或更長(zhǎng)療程。
2.抗菌藥物治療后48——72h應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià),并調(diào)整治療方案。
3.停藥指征:體溫正常48——72h,符合肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)可停用抗菌藥物。
肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為:
、賂≤37.8℃。
、诤粑l率≤24次/分。
、坌穆省100次/分。
④血壓:收縮壓≥90mmHg。
⑤室內(nèi)呼吸條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥90%或PaO2≥60mmHg;⑥口服進(jìn)食和精神狀態(tài)正常。
4.高危人群可注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗
①流感疫苗:適應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。在9——11月接種,可防護(hù)半年。
、诜窝祖溓蚓呙纾哼m應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。
免疫功效可維持5年,肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種,也可以與流感疫苗同時(shí)接種,使用不同的注射器在不同部位接種。
注解:這兩種疫苗同樣試用于COPD患者感染的預(yù)防。
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