2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(2)

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　　肺炎的用藥注意事項(xiàng)與患者教育

　　1.肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行：療程至少5天，大多數(shù)患者需要7——10天或更長(zhǎng)療程。

　　2.抗菌藥物治療后48——72h應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)，并調(diào)整治療方案。

　　3.停藥指征：體溫正常48——72h，符合肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)可停用抗菌藥物。

　　肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為：

　�、賂≤37.8℃。

　�、诤粑l率≤24次/分。

　�、坌穆省�100次/分。

　�、苎獕海菏湛s壓≥90mmHg。

　�、菔覂�(nèi)呼吸條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥90%或PaO2≥60mmHg;⑥口服進(jìn)食和精神狀態(tài)正常。

　　4.高危人群可注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗

　�、倭鞲幸呙纾哼m應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。在9——11月接種，可防護(hù)半年。

　�、诜窝祖溓蚓呙纾哼m應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。

　　免疫功效可維持5年，肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種，也可以與流感疫苗同時(shí)接種，使用不同的注射器在不同部位接種。

　　注解：這兩種疫苗同樣試用于COPD患者感染的預(yù)防。

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