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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》復(fù)習(xí)知識點(2)

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  肺炎的用藥注意事項與患者教育

  1.肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進行:療程至少5天,大多數(shù)患者需要7——10天或更長療程。

  2.抗菌藥物治療后48——72h應(yīng)對病情進行評價,并調(diào)整治療方案。

  3.停藥指征:體溫正常48——72h,符合肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)可停用抗菌藥物。

  肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為:

 、賂≤37.8℃。

 、诤粑l率≤24次/分。

 、坌穆省100次/分。

 、苎獕海菏湛s壓≥90mmHg。

 、菔覂(nèi)呼吸條件下動脈血氧飽和度≥90%或PaO2≥60mmHg;⑥口服進食和精神狀態(tài)正常。

  4.高危人群可注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗

  ①流感疫苗:適應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。在9——11月接種,可防護半年。

  ②肺炎鏈球菌疫苗:適應(yīng)人群為老幼病弱和醫(yī)療服務(wù)人群。

  免疫功效可維持5年,肺炎疫苗可以在全年任何時間接種,也可以與流感疫苗同時接種,使用不同的注射器在不同部位接種。

  注解:這兩種疫苗同樣試用于COPD患者感染的預(yù)防。

 

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