2010執(zhí)業(yè)藥師考試藥學專業(yè)知識(二)復習要點(62)

　　一，磷酸二酯酶抑制劑

　　代表藥：茶堿、氨茶堿、二羥丙茶堿

　　茶堿

　　化學名為1,3-二甲基-3，7-二氫-1H-嘌呤-2，6-二酮一水合物

　　結構：是黃嘌呤衍生物 ，作用機制復雜

　　代謝：N脫甲基，8位氧化成尿酸

　　代謝受地爾硫卓、西米替丁、紅霉素、環(huán)丙沙星影響，有效和中毒血藥濃度相差小，注意

　　用途：磷酸二酯酶抑制劑，適合中度哮喘病人長期使用，配合小劑量β2激動劑或吸入糖皮質激素效果更好，副作用小。

　　氨茶堿

　　結構：茶堿與乙二胺的復鹽，水溶性增加

　　用途：注射劑，治療支氣管哮喘等疾病

　　二羥基丙茶堿

　　結構：茶堿7位的二羥丙基取代的衍生物

　　對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響小

　　A.丙酸倍氯米松

　　B.茶堿

　　C.沙美特羅

　　D.異丙托溴銨

　　E.硫酸沙丁胺醇

　　化學名為16β-甲基-11β，17α，21-三羥基-9α- 氯孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-17,21-二丙酸酯 A

　　化學名為1,3-二甲基-3，7-二氫-1H-嘌呤-2，6-二酮一水合物B

　　化學名為1-(4- 羥基-3- 羥甲基苯基-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸鹽E

　　第二十六章 鎮(zhèn)咳祛痰藥

　　按作用機制分類

　　鎮(zhèn)咳藥：中樞性和外周性

　　祛痰藥：痰液稀釋藥和粘痰溶解藥

　　一、鎮(zhèn)咳藥

　　(一)中樞性鎮(zhèn)咳藥

　　磷酸可待因(麻)

　　化學名： 17-甲基-3-甲氧基-4,5α-環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物

　　嗎啡3甲醚衍生物

　　抑制延腦的咳嗽中樞

　　肝臟代謝：8%代謝成嗎啡、N-去甲可待因、去甲嗎啡和氫化可待因

　　有成癮性，按麻醉藥品管理

　　右美沙芬