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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》考試資料(12)

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吸入性麻醉藥的理化性質與藥效的關系

  通過吸入方式給藥時,首先進入肺組織,藥物在肺泡達到平衡后,經(jīng)肺泡膜交換進入血液,在血液中達到飽和后,通過血液循環(huán)進入中樞神經(jīng)和大腦。

  藥物的理化性質和藥物在脂質和血液中溶解度,與到達大腦中的作用部位濃度有關,因此影響藥物的麻醉效果。

  影響麻醉效果的理化性質包括:肺泡的zui低有效濃度(MAC)、血/氣分配系數(shù)和油/氣分配系數(shù)。

  肺泡的zui低有效濃度(MAC)是指能使50%的成年病人產(chǎn)生符合外科手術需要的麻醉效果時,在 1 個大氣壓下,肺泡中的藥物濃度。MAC體現(xiàn)出吸入性麻醉劑的作用強度。

  血/氣分配系數(shù)是指平衡狀態(tài)時吸入性麻醉藥在血液中的濃度與氣相中濃度的比值。在血液中溶解度比 較大的藥物,血/氣分配系數(shù)較大,進入組織產(chǎn)生麻醉作用所需的時間長,即誘導期長;停藥后,藥物通過呼氣離開血液的時間也較長,即蘇醒所需的時間較長。故血/氣分配系數(shù)反映出產(chǎn)生麻醉作用的誘導期的長短和蘇醒的快慢。

  血/氣分配系數(shù)與油/氣分配系數(shù)之間具有相關性,油/氣分配系數(shù)可通過實驗的方法測定,因此通常用油 /氣分配系數(shù)評價吸入性麻醉藥。油/氣分配系數(shù)與藥物的脂水分配系數(shù)相關,當logP=2時,麻醉作用zui強。

 

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