2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》考試資料(12)

吸入性麻醉藥的理化性質與藥效的關系

　　通過吸入方式給藥時，首先進入肺組織，藥物在肺泡達到平衡后，經(jīng)肺泡膜交換進入血液，在血液中達到飽和后，通過血液循環(huán)進入中樞神經(jīng)和大腦。

　　藥物的理化性質和藥物在脂質和血液中溶解度，與到達大腦中的作用部位濃度有關，因此影響藥物的麻醉效果。

　　影響麻醉效果的理化性質包括：肺泡的zui低有效濃度(MAC)、血/氣分配系數(shù)和油/氣分配系數(shù)。

　　肺泡的zui低有效濃度(MAC)是指能使50%的成年病人產(chǎn)生符合外科手術需要的麻醉效果時，在 1 個大氣壓下，肺泡中的藥物濃度。MAC體現(xiàn)出吸入性麻醉劑的作用強度。

　　血/氣分配系數(shù)是指平衡狀態(tài)時吸入性麻醉藥在血液中的濃度與氣相中濃度的比值。在血液中溶解度比 較大的藥物，血/氣分配系數(shù)較大，進入組織產(chǎn)生麻醉作用所需的時間長，即誘導期長;停藥后，藥物通過呼氣離開血液的時間也較長，即蘇醒所需的時間較長。故血/氣分配系數(shù)反映出產(chǎn)生麻醉作用的誘導期的長短和蘇醒的快慢。

　　血/氣分配系數(shù)與油/氣分配系數(shù)之間具有相關性，油/氣分配系數(shù)可通過實驗的方法測定，因此通常用油 /氣分配系數(shù)評價吸入性麻醉藥。油/氣分配系數(shù)與藥物的脂水分配系數(shù)相關，當logP=2時，麻醉作用zui強。