西藥一對于藥學專業(yè)的考生來說,應該是最熟悉的。西藥一包括的科目有基礎藥理學、藥物化學、藥劑學和藥物分析等科目。在復習時候也需要方法和技巧,小編為大家整理了《西藥一》的100個黃金考點精選,根據(jù)歷年總結(jié),這些考點出題幾率非常大,希望大家認真學習!
1. 藥物的化學降解途徑的兩個主要途徑是:水解和氧化
2. 水解的藥物主要有:酯類(包括內(nèi)酯)、酰胺類(包括內(nèi)酰胺)等。
3. 酯類藥物的水解:如鹽酸普魯卡因可水解,水解產(chǎn)物還可以被氧化使鹽酸普魯卡因注射也變黃。
4. 內(nèi)酯都在堿性條件下易水解:如毛果蕓香堿、華法林等。
5. 酰胺藥物的水解:青霉素類。頭孢類、氯霉素、巴比妥類、利多卡因、對乙酰氨基酚等。
6. 易氧化的的化學結(jié)構:酚類、烯醇類(如維生素 C)、芳胺類、吡唑酮類、噻嗪類等。
7. 影響藥物制劑的穩(wěn)定性的因素包括處方因素和外界因素。
8. 處方因素包括:pH、廣義酸堿催化、溶劑、離子強度、表面活性劑、基質(zhì)或賦形劑。
9. 外界因素包括:溫度、光線、空氣(氧)、金屬離子、濕度和水分、包裝材料。
10. 藥物穩(wěn)定性實驗方法:影響因素試驗(高溫、高濕、強光)、加速試驗、長期試驗。
11. 藥品的半衰期:藥物降解 10%所需的時間,t0.9=0.1054/k.
12. 藥物物理學的變化:溶解度的變化(如氯霉素加入葡萄糖糖溶液中析出沉淀),吸潮、潮解、液化與結(jié)塊,粒徑或分散狀態(tài)的改變。
13. 藥物化學的配伍的變化:渾濁或沉淀、變色、產(chǎn)氣、發(fā)生爆炸、產(chǎn)生有毒物質(zhì)、分解破壞、療效降低。
14. 化學配伍變化之沉淀:pH 改變產(chǎn)生沉淀(鹽酸氯丙嗪和異戊巴比妥混合,產(chǎn)生沉淀、磺胺嘧啶鈉與葡萄糖析出結(jié)晶)
15. 化學配伍變化之變色:如維生素 C 與煙酰胺、多巴胺與碳酸氫銨注射液、氨茶堿或異煙肼與乳糖混合變色。
16. 臨床前藥理毒理研究包括:主要藥效學研究、一般藥理學研究、藥動學研究、毒理學研究。
17. 臨床藥理學研究:分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗。
18. Ⅰ期臨床試驗:為制定臨床給藥方案提供依據(jù),試驗數(shù) 20~30 例。
19. Ⅱ期臨床試驗:對受試藥的安全性和有效性做出初步評價,試驗數(shù)大于 100 例。
20. Ⅲ期臨床試驗:進一步評價受試藥的安全性和有效性、利益與風險,試驗數(shù)大于 300 例。
21. Ⅳ期臨床試驗:上市后的監(jiān)測。
22. 高水溶解性、高滲透性的兩性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于胃排空率,如普萘洛爾、依那普利、地爾硫卓。
23. 低水溶解性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于溶解速率,如雙氯芬酸鈉, 卡馬西平、匹羅昔康。
24. 高水溶解性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收受滲透效率的影響,如奎尼丁、阿替洛爾、納多洛爾。
25.低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物,其體內(nèi)吸收比較困難,如特非那定、酮洛芬、呋塞米。
26. 通常藥物以非解離的形式被吸收,以解離形式發(fā)揮作用。
27. 通常酸性藥物在胃中,堿性藥物在小腸中的非解離型藥物量增加,吸收也增加。
28. 藥物的解離常數(shù) pKa 等于人體 pH 時,非解離型和解離型藥物各占一半。
29. 藥物分子中引入羥基,增加位阻,增加藥物的穩(wěn)定性。
30. 鹵素是吸電子基,可影響藥物分子間的電荷分布和脂溶性。
31. 羥基(-OH)能增加與受體結(jié)合力,水溶性增大。
32. 巰基(-SH)可與重金屬作用生成不溶性的硫醇鹽,故可作為解毒藥。
33. 硫醚(-S-)可氧化成亞砜或砜。
34. 羧酸(-COOH)成酯,脂溶性增加,易吸收。
35. 磺酸基(-SO3H)水溶性增大。
36. 共價鍵鍵合是一種不可逆的結(jié)合形式。
37. 非共價鍵(范德華力、氫鍵、疏水鍵、靜電引力、電荷轉(zhuǎn)移復合物、偶極相互作用等)鍵合是可逆的。
38. 藥物與生物大分子通過氫鍵相結(jié)合如:黃酰胺類利尿劑藥通過氫鍵和碳酸苷酶結(jié)合。
39. 烷化劑類抗腫瘤藥物,與 DNA 中鳥嘌呤堿基形成共價鍵,產(chǎn)生細胞毒性。
40. 離子-偶極合偶極-偶極相互作用—如乙酰膽堿和受體作用。
41. 電荷轉(zhuǎn)移復合物—如氯喹插入到瘧原蟲的 DNA 堿基對形成電荷轉(zhuǎn)移復合物。
42. 范德華力—如普魯卡因與受體的作用。
43. 生物轉(zhuǎn)化通常分為二相即第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化和第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化。
44. 第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化(官能團化反應)包括氧化、還原、水解、羥基化等反應。
45. 第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化將第Ⅰ相中藥物的極性基團與體內(nèi)的內(nèi)源性成分結(jié)合,水溶性增大,易排除體外。
46. 苯妥英在體內(nèi)代謝,其發(fā)生的第Ⅰ相發(fā)生的轉(zhuǎn)化是氧化反應。
47. 卡馬西平生成環(huán)氧化合物后轉(zhuǎn)化為二羥基化合物。
48. 丙戊酸鈉可發(fā)生ω-氧化和ω-1 氧化。
49. 氯霉素可發(fā)生氧化脫鹵素代謝。
50. 含硫的羰基化合物會發(fā)生氧化脫硫代謝。
51. 亞砜類藥物可以氧化成砜也可以還原成硫醚。
52. 硫醚可以氧化為亞砜,亞砜還會被進一步氧化成砜。
53. 酯和酰胺類藥物在體內(nèi)代謝時發(fā)生水解反應,如普魯卡因。
54. 第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應是藥物代謝中最普遍的結(jié)合反應。
55. 葡萄糖醛酸的結(jié)合反應共有四種類型:O-,N-,S-和 C-的葡萄糖醛苷化
56. 新生兒在使用氯霉素時,由于不能使氯霉素和葡萄糖醛酸形成結(jié)合而排出體外,導致藥物在體內(nèi)蓄積,引起“灰嬰綜合征”。
57. 抗腫瘤藥物白消安,在體內(nèi)的Ⅱ相代謝反應是與谷胱甘肽的結(jié)合反應。
58. 含有兒茶酚胺結(jié)構的腎上腺素,在體內(nèi)發(fā)生 COMT 失活代謝反應是甲基化的結(jié)合反應。
59. 對乙酰氨基酚水楊酸經(jīng)乙;磻蟮玫綄σ阴0被铀畻钏。
60. 第第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化包括與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應 、與硫酸的結(jié)合反應、與氨基酸的結(jié)合反應、與谷胱甘肽的結(jié)合反應、與谷胱甘肽的結(jié)合反應、乙;Y(jié)合反應、甲基化結(jié)合反應。
61. 散劑的特點:粒徑小,比表面積大;制備工藝簡單;便于嬰幼兒與老人服用;吸濕性大。
62. 對光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散劑。
63. 口服散劑應為細粉,局部用散劑應為最細粉。
64. 制備含有有毒性藥、貴重藥或藥物劑量小的散劑時,應采用配研法混合過篩。
65. 中藥散劑中一般含水量不得超過 9.0%。
66. 散劑中除中藥散劑外,105℃干燥至恒重,減失重量不得過 2.0%。
67. 用于燒傷、嚴重創(chuàng)傷或臨床必需無菌的局部用散劑應符合無菌要求。
68. 顆粒劑的特點:分散性、附著性、引濕性小;服用方便;顆?砂;防止復方制劑中由于各成分粒度或密度差異而產(chǎn)生離析。
69. 顆粒劑一般不能通過一號篩與能通過五號篩的總和不得過 15%。
70. 中藥顆粒劑中一般水分含量不得過 8.0%。顆粒劑減失重量不得過 2.0%。
71. 可溶型、泡騰型顆粒劑應加溫開水沖服,切忌放入口中用水送服。
72. 普通片劑的崩解時限是 15 分鐘。
73. 分散片、可溶片的崩解時限為 3 分鐘。
74. 舌下片、泡騰片的崩解時限為 5 分鐘。
75. 薄膜衣片的崩解時限為 30 分鐘。
76. 片劑常用的稀釋劑(填充劑):淀粉、XX 糖(乳糖、蔗糖)、預膠化淀粉、微晶纖維素(干粘合劑)、甘露醇(兼嬌味)等。
77. 片劑常用的潤濕劑:蒸餾水、乙醇
78. 片劑常用的黏合劑:甲基纖維素(MC)、羥丙基纖維素(HPC)、羥丙甲纖維素(HPMC)、羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)、乙基纖維素(EC)、聚維酮等。
79. 片劑的崩解劑:干淀粉、羧甲淀粉鈉(CMS-Na)、低取代羥丙基纖維素(L-HPC)、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉(CCMC-Na)、交聯(lián)聚維酮(PVPP)、泡騰崩解劑等。
80. 片劑的潤滑劑:硬脂酸鎂、微粉硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、十二烷基硫酸鈉等。
81. 片劑胃溶型薄膜衣材料:羧甲基纖維素(HPMC)、羥丙基纖維素(HPC)、丙烯酸樹脂
IV 號、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯縮乙醛二乙基乙酸(AEA)。
82. 片劑腸溶型薄膜衣材料:蟲膠、醋酸纖維素肽酸酯(CAP)、丙烯酸樹脂(I、II、III 類)、羥丙甲纖維素肽酸酯(HPMCP)。
83. 片劑水不溶型薄膜材料:乙基纖維素(EC)、醋酸纖維素等。
84. 水溶性增塑劑:丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
85. 釋放調(diào)節(jié)劑(也稱致孔劑):蔗糖、氯化鈉、表面活性劑等。
86. 遮光劑:二氧化鈦
87. 膠囊劑的特點:掩蓋藥物不良嗅味,起效快、生物利用度高,幫助液態(tài)藥物固體劑型化, 藥物緩釋、控釋和定位釋放。
88. 不宜制成膠囊的藥物:水溶液或稀乙醇溶液,風化性藥物,吸濕性藥物,醛類藥物,含有揮發(fā)性、小分子有機物的液體藥物,O/W 型乳劑藥物。
89. 中藥硬膠囊水分含量不得過 9.0%。
90. 膠囊劑的崩解時限:硬膠囊的崩解時限為 30 分鐘,軟膠囊的崩解時限為 60 分鐘。
91. 增溶劑:是指難溶性藥物在表面活性劑的作用下在溶劑中增加溶解度,如聚山梨酯類等。
92. 助溶劑:難溶性藥物加入第三種物質(zhì)以增加溶解度,如苯甲酸、碘化鉀、聚乙烯吡咯烷酮等。
93. 潛溶劑:指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶劑熱度的混合溶劑,如:能與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
94. 液體制劑按分散系統(tǒng)可以分為均相分散系統(tǒng)(如低分子溶液劑、高分子溶液劑)和非均相溶液劑(如溶膠劑、乳劑、混懸劑)。
95. 乳劑的分層是可逆的因為分散相和分散介質(zhì)之間有密度差。
96. 乳劑的絮凝是可逆的因為分散相乳滴電位降低。
97. 轉(zhuǎn)相是可逆的因為乳化劑性質(zhì)發(fā)生轉(zhuǎn)變;合并與破裂不可逆因為乳化膜出現(xiàn)破裂。
98. 需要進行無菌檢查的制劑有注射劑、植入性制劑、眼用制劑、局部外用制劑等。
99. 注射劑的附加劑:抗氧劑—XX 硫酸鈉;緩沖劑—大多是酸和其酸鹽組成;助懸劑—羧甲基纖維素、明膠;抑菌劑—三氯叔丁醇、尼泊金、苯酚;等滲調(diào)節(jié)劑—氯化鈉、葡萄糖;增溶劑—聚山梨酯類(吐溫)、卵磷脂、普朗尼克 F—68(泊洛沙姆 188)。
100. 靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂、普朗尼克 F—68。
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