2010年西藥綜合技能藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)(1)

　　☆☆☆☆考點(diǎn)1：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念

　　1.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)定義

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究手段，結(jié)合流行病學(xué)、決策學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科研究成果，全方位地分析不同藥物治療方案、藥物治療方案與其他方案(如手術(shù)治療)以及不同醫(yī)療或社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目(如社會(huì)養(yǎng)老與家庭照顧等)的成本、效益或效果及效用，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的差別的學(xué)科。

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)起源于20世紀(jì)70年代，來源于成本效益分析在藥物治療上的應(yīng)用。1991年P(guān)rinciple of pharmacoeconomics(《藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理》)專著的問世和1992年《藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)雜志》的出版，標(biāo)志著藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究作為一門獨(dú)立學(xué)科已經(jīng)形成。

　　2.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中的成本

　　成本是指社會(huì)在實(shí)施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個(gè)過程中所投入的全部財(cái)力資源、物質(zhì)資源和人力資源的消耗。

　　從整個(gè)社會(huì)的角度來看，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。

　　直接成本是指用于藥物治療或其他治療所花的代價(jià)或資源的消耗，它包括疾病的醫(yī)療成本(醫(yī)生的時(shí)間、工資、醫(yī)院、藥物和其他保健成本)和病人的旅差費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)食品費(fèi)及其他。

　　間接成本是指由于傷病或死亡所造成的工資損失，它包括休學(xué)、休工、過早死亡所造成的工資損失等。

　　隱性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、緊張和不安，生活與行動(dòng)的某些不便，或因診斷治療過程中帶來的擔(dān)憂、痛苦等。

　　3.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中的用藥結(jié)果

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的用藥結(jié)果主要有3種形式：

　　(1)效果。以客觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果，如發(fā)病率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率等;

　　(2)效益。轉(zhuǎn)化為貨幣值的用藥結(jié)果;

　　(3)效用。以主觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果，如病人對(duì)治療結(jié)果的滿意程度、舒適程度和與健康相關(guān)的生活質(zhì)量等。