2010年西藥綜合技能藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)(3)

　　6.確定分析的方法

　　分析方法中最重要的一步是建立理論模型，包括治療后可能健康狀態(tài)變化的分類、治療后事件過程模型（如決策樹模型）、有關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)以及短期、中期、長(zhǎng)期以及終期健康結(jié)果的概率計(jì)算。

　　7.確定是否進(jìn)行增量分析

　　是否進(jìn)行增量分析取決于基本比較物的種類。如果只有一種基本比較物，增量分析無法進(jìn)行。增量分析僅適用于兩種或兩種以上的基本比較物。

　　8.區(qū)分相關(guān)成本

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的關(guān)鍵步驟之一是區(qū)分固定成本和可變成本，可變成本是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究所指的成本，固定成本不隨治療措施的改變發(fā)生變化。

　　9.區(qū)分用藥結(jié)果

　　用藥結(jié)果的表示方式取決于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的類型：成本效益分析采用貨幣單位表示，常用方法是意愿支付調(diào)查；成本效果分析采用健康結(jié)果變化單位，常用挽救的生命年或生活質(zhì)量調(diào)整年（QALY）。

　　10.確定貼現(xiàn)率或時(shí)間偏好

　　經(jīng)濟(jì)學(xué)理論認(rèn)為合理的貼現(xiàn)率應(yīng)該是沒有稅收、完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)上風(fēng)險(xiǎn)為零的借款利率。理論上貼現(xiàn)率可以用兩種計(jì)算方法得到：社會(huì)機(jī)會(huì)成本法（SOC）和資本影子價(jià)格法（SIC）。實(shí)際工作中一般選用一定的貼現(xiàn)率。

　　11.區(qū)分不確定因素和進(jìn)行敏感性分析

　　不確定因素的來源有3類：參數(shù)、分析模型和分析者。