2010執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(38)

　　胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)泌林、優(yōu)泌樂(lè))、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素(含鋅胰島素)、重組人胰島素、單組分豬胰島素、中性胰島素。人血液制品：胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人血白蛋白、人纖維蛋白原、健康人血漿。

　　抗毒素、抗血清：精制破傷風(fēng)抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制氣性壞疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、舊結(jié)核菌素。

　　生物制品：促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素。

　　維生素：維生素D。滴劑及注射劑、降鈣素(密鈣息)鼻噴霧劑。

　　子宮收縮及引產(chǎn)藥：縮宮素、麥角新堿、地諾前列酮、腦垂體后葉素注射劑。

　　抗凝藥：尿激酶、凝血酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑。

　　微生態(tài)制劑：雙歧三聯(lián)活菌(培菲康)膠囊。

　　抗心絞痛藥：亞硝酸異戊酯吸人劑。

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　　胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)必林)、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。

　　人血液制品：人血白蛋白、胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白，人纖維蛋白原。

　　靜脈大輸液：脂肪乳(力能、英特利匹特、力基)、甘露醇、氨基酸注射液、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。

　　局部麻醉藥：羅哌卡因(耐樂(lè)品)、丙泊酚(得普利麻、靜安)。

　　外用消毒防腐藥：甲醛(福爾馬林)。

　　4.中藥飲片和中成藥的保管方法

　　(1)中藥材的保管方法：

　　為使中藥材的外部形態(tài)和有效成分在貯存期間盡量不起變化，必須采取合理的保管措施，其中以防止霉變及防治蟲(chóng)蛀兩項(xiàng)最為重要。

　�、俜烂梗褐饕獞�(yīng)嚴(yán)格控制水分和貯存場(chǎng)所的溫度、濕度、避免日光和空氣的影響，使真菌不易生長(zhǎng)繁殖。易發(fā)霉的中藥材應(yīng)選擇陰涼干燥通風(fēng)的庫(kù)房，垛堆應(yīng)離地用木條墊高，垛底墊人蘆席或油毛氈等隔潮。地面上鋪放生石灰、爐灰或木炭、干鋸末等防潮劑。

　�、诜老x(chóng)蛀：藥材進(jìn)庫(kù)前，應(yīng)把庫(kù)內(nèi)徹底清理，以杜絕蟲(chóng)源，必要時(shí)可用適量的殺蟲(chóng)劑對(duì)四壁、地板、墊木以及一切縫隙進(jìn)行噴灑。

　�、鄯朗螅阂蛑兴幒�糖、淀粉、脂肪等有機(jī)物質(zhì)，極易遭鼠害。因此，中藥庫(kù)必須有防鼠設(shè)備。

　�、芊乐拐婢�、害蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖：應(yīng)控制室內(nèi)溫度、濕度。對(duì)批量大的中藥材也可將其干燥后，打成壓縮包以減少與空氣的接觸面積。

　　(2)中成藥的保管方法

　�、�?zèng)_劑及顆粒劑：如常用的板藍(lán)根沖劑，在潮濕環(huán)境中極易潮解、結(jié)塊，尤其是泡騰型顆粒劑貯存時(shí)應(yīng)避免受潮。

　�、谏�劑：如常見(jiàn)的冰硼散、六一散、痱子粉等。散劑的表面積比一般藥物大，故吸濕性較顯著。這類(lèi)藥品受潮后會(huì)發(fā)生變色、結(jié)塊、藥效降低以及微生物滋生等變化，所以防潮是保證散劑質(zhì)量的重要措施。

　　③煎膏劑：由于其內(nèi)含有大量糖類(lèi)、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，因此貯存不當(dāng)很易霉變、酸敗。此類(lèi)成藥一般應(yīng)密閉貯于陰涼干燥處，如十全大補(bǔ)膏、益母草膏、枇杷膏等。

　　(二)易燃、易爆等危險(xiǎn)品的保管方法

　　易燃、易爆危險(xiǎn)品系指易受光、熱、空氣等外來(lái)因素影響而引起自燃、助燃、爆炸或具有強(qiáng)腐蝕性、刺激性、劇烈毒性的藥品。如果處置不當(dāng)、保管不當(dāng)，都能引起爆炸、燃燒等嚴(yán)重事故。

　　1.危險(xiǎn)品的主要特征及性狀

　　(1)易爆炸品：即為受到高熱、摩擦、沖擊后能產(chǎn)生劇烈反應(yīng)而發(fā)生大量氣體和熱量，引起爆炸的化學(xué)藥品，如苦味酸、硝化纖維、硝酸銨、高錳酸鉀等。

　　(2)自燃及遇火燃燒的藥品：如黃磷在空氣中即能自燃，金屬鉀、鈉遇火后能燃燒等，其他如碳粉、鋅粉及浸油的纖維藥品亦極易燃燒。

　　(3)易燃液體：即燃點(diǎn)低，易于揮發(fā)和燃燒的液體，如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松節(jié)油等。

　　(4)極毒品及殺害性藥品：氰化物(鉀、鈉)、亞砷酸及其鹽類(lèi)、汞制劑、可溶性鋇制劑等。

　　(5)腐蝕性藥品：即具有強(qiáng)烈腐蝕性，甚至引起燃燒、爆炸和殺傷性的藥品，如硫酸、硝酸、鹽酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氫氧化鉀、氫氧化鈉等。

　　2.保管方法

　　(1)應(yīng)貯存于危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)，不得與其他藥品同庫(kù)貯存，并遠(yuǎn)離電源。同時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。

　　(2)危險(xiǎn)品應(yīng)分類(lèi)堆放，特別是性質(zhì)相抵觸的物品(如濃酸與強(qiáng)堿)。滅火方法不同的物品應(yīng)該隔離貯存。

　　(3)危險(xiǎn)品庫(kù)應(yīng)嚴(yán)禁煙火，不準(zhǔn)進(jìn)行明火操作，并應(yīng)有消防安全設(shè)備(如滅火器、沙箱等)。

　　(4)危險(xiǎn)品的包裝和封口必須堅(jiān)實(shí)、牢固、密封，并應(yīng)經(jīng)常檢查是否完整無(wú)損，如有滲漏，必須立即進(jìn)行安全處理。

　　(5)如少量危險(xiǎn)品必須與其他藥品同庫(kù)短期貯存時(shí)，亦應(yīng)保持一定的安全距離，隔離存放。

　　(6)氧化劑保管應(yīng)防高熱、日曬，與酸類(lèi)、還原劑隔離，防止沖擊、摩擦。鉀、鈉、鈣金屬應(yīng)存放于水中;易燃品、自燃品應(yīng)與熱隔絕，并遠(yuǎn)離火源，存放于避光陰涼處。